馬龍

又有一個走了！第3個了。
擔心事情是在往比較壞的方向前進。阿彌陀佛！

遺憾！塵暴3死　20歲男子不治
http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/local/20150706/642187/papersec_right

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八仙塵爆已3死 最新235人通報病危

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NOWnews – 2015年7月6日 下午2:33

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  八仙塵爆造成近500人燒燙傷，大量傷患在醫院救治，醫護人力吃 …

記者陳鈞凱／台北報導

八仙塵爆，衛生福利部今（6）天下午公布最新傷亡統計，在林口長庚救治的20歲男大生陳天順今早決定「返家安息」之後，塵爆罹難者增為3人，目前仍有432人繼續留院治療，其中291人在加護病房，人數比昨天增加9人，共3人使用葉克膜救治中，而各醫院通報的病危人數則為235人，傷患分布於全台13個縣市49間醫院。

衛福部表示，陳天順是在今天早上8點25分，經家屬和醫院討論，決定移除葉克膜，留一口氣出院回家安息，成為塵爆發生後的第3名罹難者。

https://tw.news.yahoo.com/%E5%85%AB%E4%BB%99%E5%A1%B5%E7%88%86%E5%B7%B23%E6%AD%BB-%E6%9C%80%E6%96%B0235%E4%BA%BA%E9%80%9A%E5%A0%B1%E7%97%85%E5%8D%B1-063341146.html

馬龍

Kris Sun

2 小時前 · 編輯紀錄 · 

「救人第一、不計代價」，「一人一案、長期陪伴」
「統合統整、群策群力」，「追究責任、檢討原因」

除了16字箴言，馬英九下面沒有了！

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最壞打算！衛福部首度估算 塵爆死亡數恐在1成

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NOWnews – 2015年7月7日 下午3:43

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  八仙塵爆過後，馬偕醫院院長楊育正今（7）天拋出敏感議題，直言 …

記者陳鈞凱／台北報導

八仙塵爆過後，馬偕醫院院長楊育正今（7）天拋出敏感議題，直言以馬偕目前收治50名傷患中「起碼有10個會再見」，引發討論，衛生福利部下午首度坦言，已做過最壞的打算，依健保過去十年的統計資料，目前在加護病房救治的288名嚴重傷患，死亡率恐在1成左右，但衛福部強調統計歸統計，仍全力搶救傷患中。

楊育正今天是在獲頒外交部「外交之友貢獻獎」之後，面對媒體，拋出這敏感議題，直言馬偕收治的傷患「我不願意講出來，這50人中起碼有10個會再見」、「這個數字我捨不得告訴家屬」。

衛福部長蔣丙煌坦承，按統計數字來看，在如此大面積的燒燙傷、如此多的傷患人數之下，一定會有一定比例最終不幸，楊院長的發言是要提醒社會大眾不要期望太高，造成醫護壓力。

衛福健的最壞打算是多少？健保署長黃三桂表示，健保署統計2004年至2014年，十年間，因燒燙傷住進加護病房的傷患發現，區分15歲以、15至30歲、30歲以上3個年齡層，結果顯示，15至30歲燒燙傷傷患在6個月內不幸往生比例，　落在8%至12%，平均為10.6%左右。

不過，黃三桂強調，過去十年跟現在的醫療技術、醫療照護已完全不一樣，八仙塵爆發生這十天以來，目前死亡3人，已遠遠低於十年的統計數字，顯示醫護人員非常盡心盡力在照護傷患，馬偕由於距離八仙最近，收治的都是最嚴重傷患，統計只是參考數字，目前也有燒燙傷面積超過90%的傷患康復良，何況這次塵爆的傷患都屬於年輕、體力好者。

蔣丙煌說，目前醫界用最大能量全力積極搶救，但衛福部也建議收治醫院的醫療團隊務必積極召開家庭會議，讓家屬及病人了解病程、預後、治療計畫，並持續溝通，更要以「病人的痛苦」為考量，避免病人受苦。

https://tw.news.yahoo.com/%E6%9C%80%E5%A3%9E%E6%89%93%E7%AE%97-%E8%A1%9B%E7%A6%8F%E9%83%A8%E9%A6%96%E5%BA%A6%E4%BC%B0%E7%AE%97-%E5%A1%B5%E7%88%86%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E6%95%B8%E6%81%90%E5%9C%A81%E6%88%90-074346667.html

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燒燙燒死亡率 衛福部：過去10年統計是1成

作者NewTalk 新頭殼 | 新頭殼 – 2015年7月7日 下午4:28

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  燒燙燒死亡率 衛福部：過去10年統計是1成

新頭殼newtalk 2015.07.07 翁嫆琄/台北報導

針對八仙樂園塵爆事件，健保署7日指出，495人就醫中，病危人數減至229人，但仍有288人住在加護病房中。而針對馬偕醫院院長楊育正說，馬偕收治的50名傷患中，「起碼有10個會再見」，衛福部長蔣丙煌下午坦言，依過去統計數字來看，死亡率恐在1成左右，馬偕是提醒社會大眾別期望太高，但醫護人員仍在全力救治中。

根據健保署統計，截至中午為止，目前有426人仍於13個縣市的49家醫院接受治療，其中288人在加護病房，並有229人被通報為病危(台北區176人、北區27人、中區12人、南區5人、高屏區9人)。

由於楊育正在外交部的活動中直言，「我不願意講出來，這50人中起碼有10個會再見」、「這個數字我捨不得告訴家屬」。衛福部下午也首度坦承，依過去的統計數字來看，可能無法太樂觀。

蔣丙煌指出，按照統計數字來看，這麼大的燒傷面積，有一定的比例會最終不幸，但仍會全力搶救；馬偕提出這個數字，只是要提醒社會大眾，不要期望太高，否則恐對醫護人員造成太大的壓力。

健保署長黃三桂則說明，健保署統計2004年至2014年的10年間，因燒燙傷住進加護病房的傷患的觀察結果，15歲至30歲的燒燙傷傷患在半年內不幸往生比例為8%至12%，平均則是約10.6%。

因此，若依現在仍住加護病房的288人來看，恐怕約有30人會在半年內不治。但黃三桂強調，現在的醫療技術比過去10年還進步，且八仙塵爆案首週死亡的僅3人，馬偕收的大多是很嚴重的傷患，因此統計數字只能參考。

不過，衛福部的醫療顧問團也提醒，目前醫界用最大能量全力積極搶救之餘，已有重症病人採取限時醫療原則，建議收治醫療機構醫療團隊召開「家庭會議」，讓家屬及病人了解病程、預後、治療計畫，醫療團隊持續溝通，讓家屬及時了解病人病情變化，以利共同醫療決策。針對重症病人若嘗試使用高科技維生醫療時，應與家屬積極溝通，若已預見病程不可逆，建議採取限時醫療原則，避免病人受苦。

https://tw.news.yahoo.com/%E7%87%92%E7%87%99%E7%87%92%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E7%8E%87-%E8%A1%9B%E7%A6%8F%E9%83%A8-%E9%81%8E%E5%8E%BB10%E5%B9%B4%E7%B5%B1%E8%A8%88%E6%98%AF1%E6%88%90-082809006.html

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Otto Huang

16 小時前 · 

如果 新北市政府 去年就禁止「彩色派對」悲劇就不會發生？
圖：倪惹佈齊
https://tw.news.yahoo.com/%E5%BD%A9%E8%89%B2%E8%B6%B42%E5%B…

 

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首位塵爆腦死者器捐 牙醫系學生遺愛人間

作者NewTalk 新頭殼 | 新頭殼 – 2015年7月10日 下午3:25

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新頭殼newtalk 2015.07.10 劉奕霆/新北報導

在新北市八仙樂園因為塵爆意外、全身有73%燒燙傷面積的蘇姓病患，在事發後送往亞東醫院進行急救，日前情況有些許好轉，並將葉克膜移除，不過，10日上午病情急轉直下，院方上午11點替蘇姓病患做第1次腦死判定。院方下午召開記者會說明指出，將會在數小時後進行第2次腦死判定，若第2次腦判通過後，經過檢察官相驗後，在法定允許狀況下，經家屬同意做器官捐贈，目前已在和進行配對。

亞東醫院院長朱樹勳下午表示，這位23歲、就讀台北醫學大學牙醫系3年級的蘇姓病患，全身有73%的燒燙傷，因為缺氧情形嚴重，一度進行心肺復甦術(CPR)，之後裝上葉克膜，原本情況曾好轉，並將葉克膜移除，但10日情況惡化，上午懷疑有腦死情形，所以請腦判醫師判定，第1次判定通過後，蘇姓傷患的家屬雖然心裡傷痛、不捨，但仍決定把蘇姓病患的器官捐給合宜、需要器官的人。

朱樹勳也說，蘇姓病患決定捐出器官，也成為塵爆事件中首位決定捐贈器官的病患，院方的治療團隊非常感激，也對蘇姓男子雙親的決定感到非常敬佩。

亞東醫院心血管加護病房主任辛和宗表示，蘇姓病患一開始送到亞東急診室時，就因為吸入性灼傷和全身燒燙傷問題，缺氧情況嚴重，院方也趕緊替他插管，不過，仍因缺氧造成氧氣交換功能不足，雖然一度裝上葉克膜，但是，缺氧過程中產生併發症，造成腦的缺氧性病變，在家屬提出捐贈器官遺愛人間的情況下，上午第1次做腦死判定。

亞東醫院5D加護病房主任洪芳明接著說，目前來講，在上午11點完成第1次腦判後，預估往後4到6小時做第2次，由於接下來還有檢察官相驗的流程，等到整個流程完成、在法定允許狀況下，才會做器官捐贈，目前已經開始在做配對，至於時間表則完全尊重家屬意見。

台北醫學大學學務長趙振瑞也轉述家長的意見表示，蘇姓病患就讀醫學院，希望畢業後能貢獻社會，如今來不及畢業，用另一種方式達成醫師莊嚴的使命。蘇爸爸說「學醫就要有醫生的使命，若是器官能遺愛人間，比什麼都能幫助人。」若能捐贈大體給北醫大，學弟妹上解剖課時，看到大體老師是學長，相信也會更認真學習，並體會醫者的大愛。

此外，原本蘇姓病患雙親願意替他做出捐贈大體的決定，不過，由於蘇姓病患的燒燙傷面積大，不適合大體保存，經醫學專業評估後，建議改為器官捐贈，造福更多等待器官的人。至於捐贈哪些器官，則待腦死判定後，由醫師判斷哪些器官符合捐贈標準。

https://tw.news.yahoo.com/%E9%A6%96%E4%BD%8D%E5%A1%B5%E7%88%86%E8%85%A6%E6%AD%BB%E8%80%85%E5%99%A8%E6%8D%90-%E7%89%99%E9%86%AB%E7%B3%BB%E5%AD%B8%E7%94%9F%E9%81%BA%E6%84%9B%E4%BA%BA%E9%96%93-072514033.html

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塵爆醫師：先別插管留時間說話道別

中央社 – 2015年7月12日 下午5:20

（中央社記者陳清芳台北12日電）塵爆第5名罹難者黃小軒，住院到死亡都未留下隻字片語，主治醫師王樹偉有感而發：「燒傷面積90%先別插管，給病人和家屬一些時間說說話，說再見」。

台北慈濟醫院主治醫師王樹偉等人今天上午宣布黃小軒死訊。黃小軒燒燙傷面積太大，出現急性呼吸窘迫症候群，除了插管，還接受緊急筋膜切開減壓手術、清創與植皮；然而手腳達4度燒傷，「再怎麼清理，傷口都不會流血，都已乾掉」。

有「溫柔醫師」稱號的王樹偉下午在臉書貼文說，小軒受了這麼嚴重的傷，撐過15天的治療，她好辛苦，（死亡）或許是一種解脫；令他不捨的是，小軒是個很孝順乖巧小孩，卻沒能給她機會向媽媽說聲感謝及再見。

王樹偉並引用美國整形外科的教科書裡的一句話：「病人燒傷很嚴重及面積已經大於90%，如果一開始還能說話，先不要插管必須要給病人和家屬一些時間，可以說說話，說再見」。

由於國情的差異，當大面積皮膚燒傷、呼吸道灼傷病患送到醫院時，醫院和家屬全力搶救生命，於是呼吸道插管、緊急洗腎、使用葉克膜等維生器材，陸續使用於塵爆燒傷垂危病人身上。

塵爆發生迄今半個月，健保署統計400人仍然住院，陸續5人死亡，平均燒燙傷面積約44%，燒燙傷面積大於40%的傷病患計有248人，其中80%以上傷患人數共21人。總計213人病危，面臨全身性感染、敗血症、截肢、器官衰竭等危險。

衛福部醫事司長王宗曦說，今天呼籲相關醫院務必對病患家屬召開「家庭會議」，讓家屬及病人了解病程、預後、治療計畫，並於治療過程持續積極溝通，讓家屬及時了解病人病情與未來可能的病情變化。

一旦預見重症燒傷病患病程不可逆，使用葉克膜只是延續死亡過程的痛苦，王宗曦表示，建議採取限時醫療原則（Time-Limited Trial），放手，避免病人受苦。1040712

https://tw.news.yahoo.com/%E5%A1%B5%E7%88%86%E9%86%AB%E5%B8%AB-%E5%85%88%E5%88%A5%E6%8F%92%E7%AE%A1%E7%95%99%E6%99%82%E9%96%93%E8%AA%AA%E8%A9%B1%E9%81%93%E5%88%A5-092034124.html

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