我疾管署:在台灣感染可能性低
〔編譯茅毅、記者吳亮儀/綜合報導〕日本靜岡縣靜岡市立靜岡醫院十日表示,該院此前四名感染連抗生素都幾乎束手無策、高致死率的「超級細菌」耐多藥鮑氏不動桿菌(MDRA)的病患中,已有一名七十八歲的男子和一名八十一歲的女性病故。院方指出,該男性死者在台灣旅遊途中出現發燒症狀,五月三日在台灣住院治療,五月卅一日轉院到市立靜岡醫院重症加護病房,六月五日從他的痰中驗出MDRA後,同間病房的三名患者也開始被驗出MDRA。故這名曾來台觀光的男性,可能就是傳染源。
靜岡醫院爆群聚感染 驗出鮑氏不動桿菌
根據市立靜岡醫院表示,該男性患者入院後,即對他給予醫療處置與照護,儘管其體內的MDRA在治療後呈陰性反應,但仍於八月六日因其舊疾肺炎而死亡。另一名女性死者原先因肺炎及腎功能不全而住院,感染MDRA而於七月下旬因肺炎病故。除這兩人,在該院重症治療室的一名八十幾歲女性和卅幾歲男子,亦被驗出MDRA,其中一人已感染肺炎,正在該院持續接受治療。
經檢查該重症病房後,從兩名死者生前用過的抽痰機抽痰瓶的開關,驗出MDRA。惟專家討論後認為,難以判斷這是否就是感染的原因。院方則說,由於MDRA主要因接觸而擴大感染,故該院醫護人員預防感染的措施可能不夠完善,未來會更嚴格要求手部的消毒,並注意從海外返國的病人。
MDRA為耐藥性細菌之一,並非透過空氣,而是由遭其污染的醫療器具與醫護人員的手等部位傳染,病人與醫護人員於醫院內遭傳染的「院內傳染」情形在各地時有所聞。免疫力較弱時,就可能引發年長者和重症患者感染肺炎等病症而死。九州國立鹿兒島大學附設醫院三日才表示,有十五名該院收治的患者身上,被驗出MDRA,其中八人已病故。
針對日本醫院內患者群聚感染事件,我國疾病管制署副署長羅一鈞表示,目前國內沒有群聚感染事件的報告。他並說,根據外電研判,該名染病七旬男性在台灣感染可能性滿低的,因為鮑氏不動桿菌要在有水和潮濕的環境才能生存,不會在皮膚上從台灣帶到日本,除非那名男子有裝導尿管之類的醫材,病菌才有可能一路附隨著。
羅一鈞指出,鮑氏不動桿菌不算超級細菌,有滿多抗生素都可治療、並非無藥可醫,雖然世衛組織將它列為可能成為超級細菌的細菌,但目前尚有藥物治療,還沒進展到超級細菌。
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