不知道從何時開始，民眾把葡萄糖胺當成是居家必備，或者是出門旅行必帶
的藥品，即便如此，也有不少民眾常搞不清楚葡萄糖胺到底對身體有甚麼幫
助，反正別人吃，我也跟著吃，有病治病，無病強身嘛！
首先要強調，葡萄糖胺的用途，僅止於關節軟骨的修復，請注意「軟骨」這
兩個字，因為吃葡萄糖胺無法對硬骨有幫助，也就是說，患有骨質疏鬆症的
病患，吃了葡萄糖胺絕對是沒有效果的。不過還是有很多病人不明究理的繼
續吃，反正骨質疏鬆是沒有任何感覺的，即使吃了沒效，民眾也不知道。
葡萄糖胺在市面上有三種成分，一種是硫酸葡萄糖胺，衛生署歸類於藥品管
理，另一種是鹽酸葡萄糖胺，衛生署歸類於食品管理，最後一種是乙醯胺基
葡萄糖胺。
這三種成分中，效果最好的是硫酸葡萄糖胺，效果次之的是鹽酸葡萄糖胺，
效果最差的是乙醯胺基葡萄糖胺。
可是說來弔詭，市場上營業額最高的居然是鹽酸葡萄糖胺。為何？這一切都
是臺灣奇怪的商業行為。整個健保的營業額約只有八百億（扣掉藥價黑洞約
剩下六百億），但是自費的健康食品市場卻有兩、三千億，其中大部分都進
了直銷公司的口袋。因為直銷商不能販賣藥品，便編出一套「食品無害、藥
品有毒」的鬼話，讓民眾樂於購買藥效較差、成本較低、價錢卻更貴的鹽酸
葡萄糖胺；而乙醯胺基葡萄糖胺雖然效果最差，但因為它比較接近天然的葡
萄糖胺，所以也受到某些迷信天然比較好的民眾支持，但是這個成分現在較
少應用在關節炎上，反而是偏向腸胃道的疾病，例如：克隆氏症、潰瘍性大
腸炎等等。
至於硫酸葡萄糖胺效果比較好的原因，也有些科學家認為根本是硫的關係，
這也能說明有些患者吃了含有大蒜精成分的產品，也能緩解關節炎的原因。
但最新研究已證實，葡萄糖胺經口服，九成會在腸道分解代謝掉，只剩一成
左右會被吸收，進入血液，與血清蛋白結合。
截至目前為止，對於葡萄糖胺的研究還沒有真正能被廣大支持的報告出爐，
大部分說有用的報告，其背後都是由藥商贊助，而獨立研究的報告也因研究
時間不夠長（目前最長三年），或是取樣單數不夠多（約一千五百多人），
所以沒辦法做出有力的研究證明。
根據目前能得知最新、最有權威的二○一○年全球知名的英國醫學雜誌《BMJ》
的文章：〈葡萄糖胺、軟骨素或髖關節或膝關節骨性關節炎患者的安慰劑：網
絡薈萃分析的影響〉
（資料來源：瑞士伯恩大學社會和預防醫學學院）
為了確定葡萄糖胺和軟骨素的效果，或合併兩種成分一起使用的效果，特別針
對關節疼痛和放射性疾病的進展，在髖關節或膝關節骨性關節炎的病人身上實
驗。
主要觀察指標：在於病人疼痛強度的改變，次要觀察指標是在關節間隙的最小
寬度變化。實驗數據來源：收集電子數據庫和會議論文集，時間從成立到二○○
九年六月。選擇病人的的資格標準：在二百多個使用過葡萄糖胺或軟骨素，或
者兩者都有使用的病人。觀察與安慰劑比較的膝蓋或髖關節骨性關節炎患者的
大型隨機對照試驗。
結果在三千八百零三例患者的十項試驗中，在一個十公分的視覺模擬量表疼痛
強度的整體差異，與安慰劑相比，食用葡萄糖胺只有減少○‧四公分（九五％
可信區間），使用軟骨素只有減少○‧三公分，兩者一起使用只有減少○‧五公
分。其中獨立的工業試驗表明比商業資助試驗的影響較小（暗示商業資助試驗
效果比較好）。
結論：與安慰劑相比，葡萄糖胺、軟骨素和他們的組合並不會減輕關節疼痛，
也無法使關節間隙變窄。衛生部門和醫療保險公司不應該支付這些準備工作的
費用，患者如果沒有接受治療，應該勸阻他們服用這些新處方。
得出的結論有兩點，第一、無用；第二、醫療或醫療保險不該給付這個「食品」。
但是我想再多的實驗證明，還是抵擋不了民眾繼續花大錢購買這個成分的產品。畢
竟藥廠砸了大把銀子買廣告，還是有醫療人員願意繼續推薦的。
不過，我們也不能忽視安慰劑效應，畢竟香灰或大悲水都能有效果，更何況是葡萄
糖胺呢？
結論：許多實驗證明，葡萄糖胺並不能對退化性關節炎有效，政府應該立即停止健
保給付，以及撤銷所有藥證。
