〔記者羅碧/台北報導〕皮膚出現不明紅斑且肌肉無力,可別以為只是過敏,小心罹患皮肌炎!醫師提醒,約有一成皮肌炎患者合併罹患癌症,若未及早正確診斷,接受治療,除了可能死於癌症,日後也可能因嚴重四肢無力、吞嚥和呼吸困難、肺纖維化、吸入性肺炎、心臟衰竭等死亡。
常被誤認為皮膚過敏
八十七歲的陳媽媽三年前一直覺得皮膚癢,以為是過敏,吃了一年多的藥物都沒有改善,輾轉就醫後,才知道得了皮肌炎。近兩年因手、腳沒力和吞嚥困難,不僅不能大口吃東西,也無法爬樓梯、不能走太遠的路,連公車的階梯也上不去,目前服藥控制中。
國泰醫院風濕免疫科主治醫師陳堃宏指出,皮肌炎是一種自體免疫疾病,患者的皮膚及肌肉出現發炎現象,病因不明,發生率約為百萬分之五,女、男比為二比一,任何年齡都會罹患,但以五至十四歲、四十至六十歲兩個年齡層為多。
長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠指出,皮肌炎患者有很明顯的皮膚特徵,包括上眼瞼紫紅色斑,前胸V字領的部分、背部披肩處、鼻兩側、顴骨區和手指關節處可能有紅斑和紅疹,以及指甲邊緣泛紅,但這些症狀不一定會同時出現,有些患者及家屬可能會誤以為是過敏等皮膚病。
黃毓惠提醒,皮肌炎的紅斑及紅疹不一定會非常癢,若有明顯皮膚症狀又合併近端肌肉無力,也就是大腿和上臂無力,蹲下去就爬不起來、爬樓梯困難,或連梳頭髮都沒有力氣等,就要高度懷疑是皮肌炎。
合併鼻咽癌患者最多
台灣皮肌炎患者合併惡性腫瘤的比例約十%至十五%,其中又以合併鼻咽癌患者最多。有時免疫細胞也會攻擊肺臟、心臟、食道、關節等器官,造成肺部纖維化、心律不整、吞嚥困難等病灶,及早診治,接受類固醇和免疫調節劑治療可控制病情不惡化。
https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1303720







