本帖最後由 she 於 2011-12-9 13:38 編輯
顯微輔助抽神經 患者免拔牙
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=210&f_SUB_ID=1441&f_ART_ID=359011
【健康e療網／林怡亭報導】
20多歲許小姐到診所修整牙齒，檢查發現有兩顆臼齒需治療，其中一顆臼 齒的根管不通，另一顆臼齒需要重新治療，若接受一般根管治療，可能得要 全部拔掉，雙和醫院利用顯微根管治療，讓許小姐完成臼齒治療，兩顆臼齒 也完整保留下來。
雙和醫院牙髓病科醫師李芳漪表示，很多人因牙痛就醫，醫師立刻為患者「 抽神經」，但抽神經後並非一勞永逸。因為，在有限視野中，醫師得憑「手 感」決定治療極限，一旦治療不完全，發炎組織可能會從根尖孔跑出，造成 骨頭發炎，甚至需要拔牙。
李芳漪說，所謂的顯微根管治療，是在顯微鏡的輔助下，進行根管治療，顯 微鏡可放大倍率，治療時得以看到深入部位，且因光線佳，可以照到肉眼看 不到的部位。
許小姐的左下第一大臼齒，因鈣化找不到根管，在顯微鏡的輔助下，移除鈣 化的齒質，以利更深入的治療；左下第二大臼齒多年前曾經接受治療，但因 牙根發炎，需重新治療後再套上牙套，由於重新治療的牙齒，複雜度更高， 借助顯微鏡治療，可提升成功率。
李芳漪表示，顯微根管治療適用於無法單純以傳統方式治療的患者，包括鈣 化根管、彎曲根管、根管分岔等特殊狀況的病人，或是根管需要重新治療、 需移除釘柱、根管破孔修補、根尖成型術、根尖手術等。臨床評估，約半數 接受根管治療的患者，在顯微鏡下都可獲得更佳的治療效果。
李芳漪也說，根管治療除了得將牙齒內的神經移除外，還要準確地測出每
一神經根管的長度，加以清潔、擴大及塑形，再用特殊的材料（馬來膠）
將神經根管做緻密的充填。 除了提升治療效果外，顯微根管治療還可直接
存取影像，不但可以留做治療記錄，且可直接與患者就影像資料討論，增
加醫病之間的信賴感。
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