「癌王」胰臟癌元兇找到了！中研院證實：都是糖惹的禍

(新增：醫師說法〉

胰臟癌被稱為「癌中之王」，存活率低。中研院基因體研究中心與台大醫院、中國醫藥大學的研究團隊昨發表一篇論文，首度直接證實胰臟癌是糖害所致。過去研究發現，超過94%的胰臟癌患者都有一種KRAS基因突變，導致細胞分裂失控，進而癌化；以往文獻僅知八成的胰臟癌與糖尿病相關，中研院這個研究團隊首度證實，高糖會影響胰臟細胞的DNA修補，導致KRAS基因突變，是造成胰臟癌的元凶之一。這項研究已刊登於國際期刊《細胞代謝》。

胰臟癌是存活率最低的癌症，五年存活率低於7%，平均存活僅3個月到6個月，一旦確診就等於被宣判判死刑，因此有「癌中之王」的稱號。

主導上述這項研究的中研院基因體研究中心研究助技師胡春美今表示，過去研究發現，超過94%的胰臟癌病人都有一種KRAS基因突變，這種KRAS基因扮演的角色就像是能促使細胞分裂的「油門」，一旦突變，油門失控，可能導致細胞異常分裂、生成腫瘤癌細胞。

胡春美說，過去約8成與胰臟癌的相關文獻指出，胰臟癌與糖尿病高血糖、高糖高脂的西化飲食習慣高度相關，這些都與人體的代謝功能有關聯。因此，研究團隊假設，胰臟在執行代謝作用時出問題，才導致KRAS基因突變。

為證實這項假設，研究團隊自2013年起進行為期5年的實驗，從23名台大醫院所提供的人類正常的胰臟組織切片觀察，對照發現，有糖尿病患者的胰臟組織的DNA有明顯損傷；另也從藉由高糖、高油飲食模擬第二型糖尿病糖代謝異常的老鼠，為期5、10、20週，蒐集組織和老鼠的染色體，同樣發現胰臟組織的DNA有明顯損傷。此後又透過高濃度葡萄糖試驗證實，在胰臟細胞中，高濃度的葡萄糖容易造成DNA損傷，進而讓KRAS基因突變，導致胰臟癌。

胡春美表示，人體攝取葡萄糖會產生名為dNTP的核苷酸，而這個dNTP核苷酸是基因組生成與複製不可或缺的材料；研究團隊透過觀察了解到，若攝取過量的葡萄糖，胰臟細胞內蛋白質醣化修飾的路徑被改變，進而會讓能夠促使dNTP量的酵素活性降低，dNTP的核苷酸在胰臟細胞內一旦不足，就會導致KRAS基因突變，形成胰臟癌。

參與這項研究的台大醫院內科副教授、內科部主治醫師張毓廷表示，過去的研究僅證實胰臟癌與糖尿病相關的「現象」，而這項研究是首度證實了兩者間的「因果」，能提醒民眾注意高糖飲食對胰臟癌的直接風險。

張毓廷表示，這項研究也透過動物實驗模擬人體推測出，如果人的平均血糖值在200mg/dl，胰臟細胞損傷風險是正常值（100 mg/dl）的兩倍；如血糖值在400mg/dl時，胰臟細胞損傷風險將提高至4倍；如果人的平均血糖值在100 mg/dl，將不會有任何損傷。因此，不是說完全不能吃糖，但如能減少含糖飲、甜食等日常攝食習慣，就能有效預防胰臟癌。

義大醫院肝膽胃腸科主治醫師王文倫表示，胰臟癌由於初期不會有明顯症狀，再加上胰臟位於後腹腔，超音波檢查時也容易被位當中的食物氣體影響影像檢查結果，因此大部分患者確診時都已是中後期；過去研究發現，肥胖、糖尿病、年紀大、抽菸等都是胰臟癌的高危險群；提醒如果有血糖過高，合併體重減輕，或是腹痛痛感延伸到背部；或是有皮膚發黃的黃疸症狀，都得留意是胰臟癌，建議這些高危險群要再去做超音波、核磁共振等進一步影像檢查。(黃仲丘／台北報導)

出版：16:52
更新：19:26

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中研院基因體研究中心與台大醫院、中國醫藥大學的研究團隊，在昨日發表的一篇論文，首度直接證實是糖害所導致。黃仲丘攝

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糖

胰臟癌

代謝疾病

突變

中研院解開30年謎團致命胰腺癌高糖是元凶

2019-03-09

癌王難早期發現存活率極低

〔記者簡惠茹／台北報導〕胰腺癌被稱為癌中之王，難早期發現、存活率低，中研院院士、基因體研究中心特聘研究員李文華研究團隊解開長達三十年的謎團，證實罹患胰腺癌關鍵原因是糖代謝異常，高濃度葡萄糖減少核苷酸形成造成基因損傷，基因KRAS突變而讓胰臟細胞癌化，這項研究登上代謝領域世界排名第一的國際期刊「細胞代謝」。

蛋糕、甜點都是常見高糖食物。（資料照）

胰腺癌占胰臟癌的九十五％，存活率更是所有癌症中最低，低於七％，時尚老佛爺卡爾拉格斐也因胰腺癌過世，論文第一作者、中研院基因體研究中心助技師胡春美表示，雖然研究和臨床統計顯示八十％胰腺癌和糖尿病有關聯性，但尚無研究進一步證實此事。

中研院團隊歷經五年研究，證實糖代謝異常是胰腺癌的關鍵，胡春美說，他們的研究證明，攝取高濃度葡萄糖會增加胰臟細胞內蛋白質醣化，減少核苷酸形成，造成基因組複製和修復原料不足，進而導致基因損傷，讓致癌基因KRAS有機會突變，造成胰臟細胞癌化。

糖代謝異常 KRAS基因突變

研究團隊透過人類胰臟組織和小鼠實驗，發現無論患有糖尿病的胰腺癌患者或小鼠食用高油、高糖食物後，胰臟組織基因皆出現損傷，進一步分析確實出現KRAS基因突變。

胡春美表示，經過和台大醫院合作採集樣本，發現致癌KRAS基因突變只發生在患有糖尿病的胰腺癌患者正常胰臟細胞，推論胰臟代謝作用出問題才導致基因受損，進而造成突變。

胡春美說，團隊進一步使用高濃度葡萄糖、胺基酸和脂肪酸分析，證明只有高濃度的葡萄糖會造成基因損傷，造成胰臟細胞中KRAS的突變。團隊接著進行體外腫瘤形成分析和小鼠腫瘤形成分析，發現高濃度葡萄糖胰臟細胞注射到小鼠體內後會大量生長，證實癌化的相關性。

研究團隊舉例，含糖飲料例如珍珠奶茶、及蛋糕、甜點，都是常見高糖食物。

李文華指出，胰臟癌是所有癌症中最困難治療的，中研院基因體中心、中國醫藥大學、台大醫院、中研院化學所聯合團隊組成台灣隊，解開學界長達三十年未解之謎。

https://news.ltn.com.tw/news/focus/paper/1272824

發現晚難開刀胰臟癌被稱「癌王」

2019-03-09

各種癌症中最棘手、易復發 5年存活率不到1成

〔記者吳亮儀／台北報導〕中研院最新研究指出，糖代謝異常是罹患胰腺癌的關鍵原因；台灣消化系醫學會理事長林肇堂指出，胰臟癌裡最常見的是胰臟腺癌，超過八成五以上，因此胰臟癌一詞通常也代表胰腺癌，絕大多數胰臟癌被發現時都已是晚期、很難開刀，即使開刀治療後也容易復發，五年存活率不到一成，是各種癌症中最棘手、存活率最低的，因此被稱做「癌王」。

時尚老佛爺卡爾拉格斐罹胰腺癌過世。（美聯社檔案照）
胰臟癌是各種癌症中最棘手、存活率也最低的，體育主播傅達仁也因胰臟癌過世。（資料照，取自臉書）

胰臟很難檢測且初期沒症狀

林肇堂是國內消化系醫學權威，數十年來診治過許多胰臟癌病患，他指出，胰臟很難檢測且罹癌初期沒有症狀，等到有症狀時，多已是第三、四期，患者會出現上腹和背部極度疼痛，甚至無法平躺睡覺，需彎腰駝背才能稍微舒服一點。

患者上腹和背部會極度疼痛

根據二○一六年癌症登記報告中，胰臟癌發生數共二二○二人，佔全部癌症個案數約二％，但當年胰臟癌就奪走一九九六人性命，佔所有癌症死亡人數約四％，足見胰臟癌致死率之高。

林肇堂說，若癌症腫瘤長在胰臟頭部，因為會阻塞到膽管導致黃疸，易發現症狀或許還能開刀切除，但長在胰臟身體部位就難發現，因此若出現劇烈疼痛那就已經是晚期了。

風險因子有家族史、吸菸等

林肇堂說，目前較可被證實的風險因子包括有胰臟癌家族史、吸菸等，「但家族史因素影響僅一點點，反倒像吸菸這種是各種癌症的高風險因子，能避免就避免」。

胰臟癌最常見的症狀和徵象包括黃疸、腹痛或背痛、不明原因的體重減輕、淺色糞便、茶色尿和食慾不振等。一般醫院會建議若有家族病史者，可在四十五歲後至醫院腸胃肝膽科接受腹部超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等檢查。

短期內確診糖尿病要注意

林肇堂說，過往醫界認為糖尿病和胰臟癌脫不了關係，但糖尿病患極多、胰臟癌卻很少，因此很多人研究兩者間的因果和機轉關係，也提醒，若沒有糖尿病家族史、歷來血糖也都正常，卻在短時間內確診糖尿病，就有可能是胰臟癌造成。

https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1272742

胰臟癌小檔案

2019-03-09

症狀：黃疸、腹痛、背痛、體重不明原因下降、淺色糞便、深色尿、食慾不振

類別：胰臟腺癌（超過85％）、胰臟腺泡細胞癌、囊腺癌；神經內分泌腫瘤通常不被列入胰臟癌

胰臟癌小檔案

風險因子：吸菸、家族史、肥胖、罕見遺傳因子等

整理：記者吳亮儀

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https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1272743

記者林昆慶、曾建勳／台北報導

已故體育主播傅達仁和名嘴劉駿耀，都因為罹患胰臟癌病逝，胰臟癌更有「癌中之王」的稱號，中研院發表最新研究論文，點名攝取「高糖」，就是罹患胰臟癌的主因。營養師也提醒，生活當中，像是手搖飲、麵包，甚至是鹹食、勾芡類食物，都是含糖量高的食物，適量吃，才能降低胰臟癌的威脅。

▲手搖飲果糖含量高，尤其珍珠更是甜。

一大匙用黑糖炒的透亮的珍珠撈進杯子裡，加入鮮奶，杯緣還用黑糖營造琥珀紋，珍奶飲品百百款，手搖飲果糖含量高，但現在得盡量少喝，因為中研院有新發現，糖會造成胰臟癌。

▲民眾愛喝的珍珠奶茶，一杯正常甜的糖就超過一天攝取標準。

中研院基因研究中心研究助技師胡春美表示，「我們這篇研究，最重要的發現就是說，糖是損害我們胰臟的一個重要的因子，我們的生活需要少糖，才能保護我們的胰臟。」

▲中研院研究，高糖是罹患胰臟癌主因。

中研院和台大醫院、中國醫藥大學發表論文，點名癌王，胰臟癌的罹病主因，是高糖惹的禍，論文更直接證明，糖影響的是胰臟，並非其他器官。民眾：「血糖會偏高吧，然後會影響胰島素的分泌」、「一個禮拜大概一杯吧(手搖飲)，糖畢竟對身體來說，是就是不必要的，就是需要，但是不是從那種人工糖攝取。」

▲別以為少吃甜就好，不少鹹食高升糖數也高。

民眾普遍對糖少碰，最常接觸就是手搖飲，營養師也提醒，以成人來說，每日2千大卡熱量，糖份攝取量得控制在50公克。若喝一杯全糖珍奶，可能就超標，還有蛋糕、麵包、鹹餅乾，也都有高升糖指數，對胰臟造成威脅。

▲大腸麵線、肉羹麵等勾芡食物裡頭也會加糖調味。

國泰內湖診所營養師張斯蘭說，「這種勾芡的東西，它是屬於高GI(升糖指數)，它是屬於高GI(升糖指數)，還是會增加胰臟的負擔。」別以為甜的不能吃，吃鹹的就沒事營養師警告，勾芡類烹調過程也加糖調味，大腸麵線、肉羹麵湯頭別喝多，減糖飲食多吃蔬果，降低糖害，遠離癌王胰臟癌。

更多三立新聞網報導

https://tw.news.yahoo.com/%E8%83%B0%E8%87%9F%E7%99%8C%E5%85%83%E5%87%B6%E6%98%AF%E9%AB%98%E7%B3%96-%E9%80%99%E4%BA%9B%E9%B9%B9%E9%A3%9F%E7%AB%9F%E4%B9%9F%E4%B8%AD%E6%A7%8D-075528892.html

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「癌王」元兇找到了！常吃這食品害的

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