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莊爺爺年屆70，還是維持著不錯的體態，最讓他引以自豪的就是多年來一直維持著運動的習慣。每天早上他會到內湖運動公園運動，只是最近不知怎麼著，運動到一半時，胸口偶爾會感覺疼痛、悶悶緊緊的，就像被石頭壓住了一樣，這讓他很不舒服……。>>

振興醫院心臟血管內科主任殷偉賢說，這些都是在診間很容易聽到的患者自述，運動時或情緒激動時，會有胸悶或氣上不來的症狀，甚至是晚上睡到半夜就有喘不過氣的感覺，非要坐起身來或下床透透氣才舒服。假若這些情況出現，就要小心心血管疾病可能已經悄悄地來敲門！

心血管疾病就是心臟病與血管疾病的總稱，不僅是已開發國家的頭號殺手，據衛生署每年都會針對國人10大死因做統計，2010年的第2、第3名及第5名，分別為心臟病、腦血管疾病及糖尿病。再加上第9名的高血壓疾病及第10名的腎臟病等等，與心血管疾病有關的疾病，其加總起來的死亡率，已經超過位居榜首的惡性腫瘤，也顯示心血管疾病對人體的危害不容小覷。

心血管疾病的發生，與年紀有很大的關係，殷偉賢表示，年紀愈大、發生的機會愈高，尤其是天氣一變冷，很多老人家的身體來不及適應，心血管疾病就容易發作。不過近幾年來，心血管疾病有年輕化的趨勢，門診會發現有些年紀輕輕30出頭的人，就被診斷出心血管疾病，歸咎其中原因如下，一是飲食的西化，大家都喜歡吃高脂肪、高熱量的食物；再者是生活形態的改變，工作依賴電腦、少勞動，平日運動量也減少，星期假日也常被電玩、電影充斥，更是雪上加霜。

殷偉賢表示，美國國家衛生院就曾經做過分析，顯示一般男性在45歲之後，女性則在55歲之後，需要提防心血管病發生，因為女性有女性荷爾蒙可保護心血管，因此，停經後才容易引發心血管疾病。但如果家族中有男性在55歲前，女性在65歲前提早發作心血管疾病的家族病史的話，就要特別留意提早開始對心血管疾病的預防。因此國內外醫界，多年來不斷提出篩檢心血管疾病的重要性。

透過各項檢查篩檢疾病，絕對是建立身體健康防護的第一道防線。殷偉賢強調，就預防醫學的角度來說，醫師的主要工作就是看這個人可不可能生病，而檢查就是科學化的透過儀器檢測，幫民眾評估生病的可能性，或是否已有心血管病的跡象。在沒有生病的時候做預防篩檢，力行健康的好生活習慣，算是初級預防，根據統計，1980~2000年間，美國心血管疾病死亡率的下降，有4成以上的原因，就是因為初級預防推行有成的關係。

一般來說，腦中風和血壓比較有關係，狹心症和心肌梗塞，則是和膽固醇的關係較密切。然而在發病之前，就算血壓或膽固醇超標，民眾在生活上可能並沒有明顯的感受，所以常疏於防範。往往等到因為心血管阻塞造成器官功能的喪失，如心肌梗塞、腦中風、週邊動脈阻塞，才後悔不已！這時若積極亡羊補牢，就算是次級預防，做得成功仍然會有相當的效果，可以大幅減少疾病復發。

由於代表心血管疾病初期徵兆的動脈硬化，早在20、30歲就已經開始，還好現在的醫療檢查科技進步，對於許多疾病都能先以精密的儀器作檢測預防，以下幾種方式可協助民眾早期篩檢心血管方面疾病：

心臟超音波檢查主要是用來看心臟和大血管的結構和整體的功能，但是無法直接看出輸送血液到心臟肌肉的冠狀動脈血管阻塞與否。這項檢查可以協助醫師瞭解受檢者的心臟肌肉功能狀態，包含收縮及舒張情形、血流方向及流速等，並可偵測心臟瓣膜活動及是否有缺損等。

由於不具輻射、無痛且沒有侵入性，是一項快速且精確的檢查，可以在門診執行，費用約在3000~4000元。檢查結束後，就可恢復正常活動，行動完全不需受到限制。

檢查過程：檢查時必須解開上衣並平躺於檢查檯上，因此，在接受心臟超音波檢查時，建議最好穿著輕便舒適的衣物，以方便檢查時解開鈕扣或脫掉上衣。檢查時會有電極貼片貼在胸前、手腕及足踝三個部位，因為在接受心臟超音波的同時，也會有心電圖記錄。檢查中技術人員會將超音波探頭放在胸前移動，通常會要求受檢者調整姿勢，或維持某種型式的呼吸方式及速度，整個過程大約花費20分鐘左右（會因患者病情複雜程度不同而有所出入）。

心臟在跳動的時候，心肌細胞內外由於有電位改變會有電流產生，把這電流的變化記錄成圖片的就是心電圖，可藉此瞭解心臟是否正常運作。從心電圖的變化，首先可以知道心臟的跳動有沒有規律，就是有沒有心律不整的問題，而當心臟的形態或血流狀態因種種原因而有所變化時，心電圖也會有所變化。所以，從不同的心電圖畫面上的變化，醫師就可知道是傳導系統或是心臟的哪個部位可能出了問題。

檢查過程：檢查時仰躺，要裸露上半身，在前胸和手、腳部位接上電極。檢查中約有10秒鐘時間必須平躺、閉氣、暫時不動，以防幹擾或心電記錄導程脫落，影響心電圖的結果。整個檢查時間約10分鐘內可以結束，費用在300元上下。不過醫師也特別提醒，某些突發性或是發生於動作狀態下的心臟病症狀，例如冠狀動脈血流不足造成狹心症等，受限於心電圖檢查的時間及地點的因素，就很難由靜態下測得的心電圖判讀出來。

就是因為靜態心電圖有其侷限性，而且有一定比例的心血管疾病患者，在休息狀態時心電圖是正常的，只有在運動後才呈現異常的心電圖，因此，才會在有必要時，讓民眾在做運動的同時，做心電圖的檢查，這一種檢查就叫做「運動心電圖」。檢查原理是藉運動讓心臟的負擔加大，使氧氣需求量增加，在此情況下評估心臟是否有心肌缺氧的情形，進而瞭解冠狀動脈是否有阻塞。

檢查過程：運動心電圖檢查無輻射、檢查時間短，檢查時會先在胸前貼上心電圖貼片並連接導線，同時手臂上會綁上壓脈帶量血壓。檢查的機器就像一般健身房看到的電動跑步機，依照標準的流程，逐步增加運動量，由第一階段開始，依病人可接受的程度，逐漸增加到最大運動量，同時監測心電圖心跳及血壓的變化，受檢者只需配合指導動作，即可順利完成檢查。花費時間約1個小時，費用在2000元左右，受檢者在血壓、心跳緩和之後，只要沒有任何不適症狀，就可以回家正常作息。

由於心血管疾病的症狀不一定在什麼時候出現，因此，為了要抓住隨時心臟發生的心電圖變化，就把儀器24小時裝在身上，這一種檢查叫做「24小時心電圖檢查」，又叫「可攜式心電圖檢查」。

檢查過程：其做法主要是將患者每個心跳所產生的心電圖，透過電腦記錄器做24小時精確性的連續記錄，呈現受檢民眾的心臟，如何去適應日常生活中各種活動與狀況。裝置期間正常活動，只不過儀器不能拿下來，當天不能洗澡。醫師表示，24小時心電圖檢查是屬於進一步的檢查，費用約在4000元上下，平常的健康檢查是不做的。

除此之外，因忙碌而無暇就醫或就醫不便的患者，或是心臟症狀發生的頻率間隔太久，為了抓住心臟捉摸不定、臨時發作即時的心臟狀況，還有一種檢查方式是「遠距心電圖」。殷偉賢表示，即使病人沒有症狀，也有三成左右可能在某些時候心電圖出現異常。遠距心電圖可以更準確的，在患者不舒服的第一時刻，抓出心電圖的數據，做及時診斷。目前全台灣有好幾家醫院都有提供遠距心電圖的檢查，但每一家醫療院所服務的時間及內容卻不盡相同，儀器採取長時間月租的方式計算，費用每月大約在4000到7000元上下。

檢查過程：殷偉賢進一步說明，遠距心電圖的測量就是透過一個心臟監測儀器，只要患者在任何時候感覺心悸、胸悶、胸痛等各種不舒服的症狀發生時，記錄約30秒就可以量好自己當時的心電圖，然後透過電話或手機，將心電圖傳給醫院的專業心臟科醫護人員，隨後即可獲得專業醫師的診斷及建議。

通常簡單的心血管疾病健康檢查，在成年後應該至少做一次，包括抽血、心電圖等基本檢查，再根據基本的檢查結果做後續追蹤。屬於身體健康者，建議每2、3年可做一次，有問題者則要較密集追蹤。至於比較高階的檢查，如運動心電圖或心臟超音波，40歲以上外觀健康的人可以做檢查；至於64切或更高階的心臟電腦斷層掃描，因有遊離輻射的檢查，看動脈硬化指數或血管攝影檢查，則應該就個別的心血管風險高低來決定是否要加做，並不建議健康人做例行篩檢，尤其是健康的年輕人。

殷偉賢特別強調，透過檢查評估發生心血管疾病的風險，只是輔助診斷的方式之一，民眾並不需要盲目地做各種昂貴的檢查，不過若是高危險群，或是有早發心血管病家族病史的人，則必須根據其個別狀況需要，提前開始做心臟健檢。

打敗心臟病的最明智方法就是永遠不得心臟病。美國《男性健康》雜誌最新載文列出了專家建議的“讓心臟更強壯的10種方法”。只要選擇三種並養成習慣，即可遠離心臟病。

❥1．說服配偶徹底戒煙。否則會導致不吸煙一方患心臟病的幾率增加92%。原因是，二手煙同樣會使人體內壞膽固醇增加，好膽固醇減少，血栓危險加大，因而更容易導致心臟病。

❥2．每週4次“30分鐘運動”。研究發現，中年男性每週運動時間累計超過2小時，其患心臟病風險比不運動的人降低60%。

❥3．減重10磅。一項為期10年的研究發現，體重超標的心臟病患者比體重正常的發病年齡提前8.2年。

❥4．每天喝5杯水。1杯水為8盎司（約合227克）。研究發現，與每天喝水兩杯以下的人相比，每天喝夠5杯水的男性罹患致命心臟病的危險降低54%。原理是，補充水分可稀釋血液，減少血液凝結的幾率。

❥5．以茶取代咖啡。與不喝茶的人相比，每天喝三杯茶的人罹患心臟病的幾率減少一半。據瞭解，茶葉中的強效抗氧化劑類黃酮具有保護心臟的功效。

❥6．哈佛大學公共衛生學院研究人員表示，每週吃魚兩次以上，心臟病危險降低30%以上。魚肉中保護心臟的神奇成分正是歐米伽-3脂肪酸。

❥7．遵醫囑服用維生素E和阿司匹林。同時服用兩者可使男性動脈阻塞危險減少80%以上。

❥8．早餐吃1杯玉米片。玉米的葉酸含量在穀類中名列前茅。研究人員表示，每天攝取675微克葉酸，心血管疾病危險就可以降低13%。

❥9．從10數到1。緊張、生氣時，不妨像拳擊比賽中的讀秒一樣，數10下，有助於平靜情緒。以憤怒方式對付壓力的男性，其心臟病幾率高3倍。

❥10．吃西瓜。研究發現，西瓜是最佳的“護心”水果。 其中番茄紅素含量比生番茄高40%。西瓜中含有更多的水分，能幫助人體更有效地吸收番茄紅素。每天吃一塊西瓜就可以使心臟病危險降低30%。

40歲的張先生是公司的業務經理，由於工作需要常與客戶應酬，不僅常吃大魚大肉，每天更是抽菸、喝酒，常常到半夜才回家，有一天，張先生應酬回到家裏，覺得頭痛不舒服倒在沙發上，張太太發現張先生不僅話說不清楚，整張臉看起來好像有一半僵硬不太自然，驚覺不對，趕緊將張先生送到醫院急診，急診醫師診斷張先生是中風，立刻進行急救，才將張先生從鬼門關拉回來，事後張太太鬆一口氣，但對於先生才40歲就中風，感到十分意外與不解？>>

台灣腦中風學會秘書長陳威宏醫師表示，過去民眾普遍認為中風都是年紀大的人才會發生，是老年人的「專利」，但近年來，中風年齡有下降的趨勢，一般認為45歲以前發生中風就屬於年輕型中風，目前年輕型的中風已占中風人數的5％～10％，且有逐年增加的情形。美國最近一項研究顯示，20歲至54歲首次中風的病人飆升，占中風人口的比例從1993年的12.9％上升至2005年的18.6％。其中非裔美人，中風比率更從每10萬人83人增至128人；而白人則由每10萬人26人增至48人。

老年人發生中風，多因為高血壓、動脈硬化及糖尿病等慢性病所引起，年輕型中風的發生原因比較不同，例如因為血液凝固不正常容易有血栓及先天血管異常，例如動脈瘤或動靜脈畸形，血管較容易剝離或破裂。但是現在愈來愈多的年輕人是因為罹患高血壓等慢性病而不自知，一直未注意血壓、血糖與血脂肪的控制，還有更多數的人是因為平時運動少、飲食作息不正常、抽菸、酗酒、熬夜等不好的生活習慣所「養」成的。

上述這些因數都屬於中風生活型態的危險因素，事實上，中風的發生亦有部分與疾病有關，無論是老年人或是年輕型的中風，都會面臨疾病引發中風的威脅，哪些疾病會引發中風呢？

1 高血壓：過高的血壓容易使得血管的內壁受損，導致膽固醇的堆積，進而加速血管的硬化，同時也容易擠破血管，增加腦出血的危險，在影響中風的「三高」因素中，又以高血壓的影響最為主要，堪稱是元兇，罹患高血壓的中風風險是沒有高血壓者的3～5倍。

2 高血脂：血脂中的高膽固醇及三酸甘油酯偏高，會導致血管粥狀動脈硬化，其不僅會讓血管壁變得狹窄，一旦血管壁有斑塊掉下來，就會形成血栓，進而阻塞腦血管、引發腦中風，尤其高膽固醇中風風險為正常者的1.8～2.6倍。

3 心臟病：罹患心臟瓣膜疾病的患者，容易在心臟形成血栓，一旦阻塞住腦部血管，就會引發中風，特別是引發心房纖維顫動（心律不整）時，中風風險更高，其中風風險為未發生心房纖維顫動者的5～17倍，相當驚人。

4 糖尿病：糖尿病容易使得血管壁增厚及硬化，血管容易因而阻塞或是形成血栓剝落，進而引發中風，有糖尿病者引發中風風險是沒有糖尿病者的2～3倍。

5 頸動脈狹窄：頸動脈是供應腦部血流的重要來源，頸動脈狹窄的原因主要是粥狀硬化斑塊沉積使得血管內膜增厚，進而阻塞血管或形成血栓剝落，造成腦部缺血引起中風，其引發腦中風的風險是沒有頸動脈狹窄者的2倍。

在瞭解腦中風的生活型態及疾病的危險因數之後，就不難可以歸納出中風的高危險群包括了高血壓患者、高血脂患者、心臟患者、肥胖者、糖尿病患及平時有過量飲酒及菸癮大的人。

除了這些後天因數所引起的中風高危險群之外，還有一群人先天就是中風的高危險族群，這也是他們所無法改變的危險因數，這些先天的中風高危險群族包括：

◎年紀大的人：中風與血管老化有關，年紀愈大，血管愈老化，發生硬化、狹窄的機會也就愈大，中風的機率也就愈高，一般來說，年齡大於55歲的族群，就要特別留意。

◎性別：男性中風機率較女性高，尤其是出血性中風，男性明顯高於女性。

◎家族史及遺傳因素：父母、祖父母或兄弟姐妹之間有中風病史，或家中親人曾發生心肌梗塞或猝死者，其發生中風的機率亦高於沒有家族史者。

中風高危險族群，最好及早定期做身體檢查，因為有家族史者，多潛藏有高血壓、高膽固醇及高血脂肪等疾病，有些有中風家族史者，從不去做檢查，也就不知道自己的身體狀況，一直到中風，才知道原來自己一直有高血壓的問題。

事實上，不僅是高危險群，根據國健局統計，目前國內20歲以上民眾約有420萬人罹患高血壓，而高血壓正是「三高」中造成中風的主要元兇，但仍有3成高血壓病患不知道自己罹患有高血壓。

一般人大約在40歲左右，每2～3年做一次健檢；60歲以上則是每年做一次健檢。且健檢必須要包括高血壓、高血脂及高血糖等「三高」項目檢測，才能掌握是否有中風危險因數，如果有家族史者，開始健檢年紀最好提前在40歲以前，且最好每年做健檢，只要控制好「三高」，就可以減少80％的中風機率。

除了健檢之外，每個人可以視個別情況與醫師討論是否有需要做一些專為腦中風做的檢查。

1 電腦斷層檢查（CT）：最常被使用，其為最普遍、方便的檢查方法，可以馬上看到頭顱內的狀況，如果有疑似中風症狀，電腦斷層是最快可以知道出血性中風還是阻塞性中風。

2 磁振造影檢查（MRI）：解析度最好的檢查方法，可清楚顯示早期的腦梗塞，且對梗塞部位及範圍的界定也更清楚，由於磁振造影的檢查時間大約需要30分鐘到1小時左右，所以較不適合緊急狀況的病人。

3 血管超音波檢查：是一種安全且無傷害性的檢查，其主要利用超音波來測量動脈血管管徑及血流變化，以瞭解動脈有無狹窄或阻塞現象，為非侵入性檢查，其又可以分為「顱外頸動脈超音波檢查」及「顱內血管超音波檢查」。

◆顱外頸動脈超音波檢查：主要檢查頸部動脈，包括總頸、內外頸動脈、脊椎動脈及鎖骨下動脈，當懷疑有頸動脈狹窄、腦梗塞、暫時性腦缺血或腦血管畸形時，可以安排這項檢查，另長期有高血壓、糖尿病及高血脂等問題時，也可以安排這項檢查。

◆顱內血管超音波檢查：檢查顱內的大動脈，包括中大腦、前大腦、後大腦及基底動脈等，當懷疑有任何顱內血管異常時，可以安排這項檢查，但是有時會因為顱骨太厚，無法看到顱內血管，視個人的條件狀況而定。

4 腦血管攝影：可以清楚看到頸動脈及腦血管有無阻塞或狹窄，是診斷腦血管疾病最佳的工具，檢查方法是將導管從腹股溝的股動脈打入顯影劑，再利用X光把血管內的情形顯影出來，但其具侵入性，危險性也比較高，費用亦較為昂貴。

5 心臟超音波檢查：除了以上檢查之外，有的醫師還會建議安排做「心臟超音波檢查」，因為有些中風是因為心臟血栓或是瓣膜疾病，使得血栓跑到腦部阻塞血管因而中風，做這個檢查可以看到受檢者是否這方面的問題。

6 心電圖：可以診斷檢查是否有心房纖維顫動，也就是心律不整的問題，因為心律不整會產生血栓，進而引發中風。James Lee 的眉批，發人深省

阿嬤對高血壓病人，最常教他們煮湯。別訝異，阿嬤的三道湯，可以幫助改變體質，讓很多人的高血壓控制良好，只要連續吃一個月以上，很多人的血壓就自然恢復正常呢！ >>

紫菜蔥花湯是第一道湯。冬天因寒冷，血管更加收縮，血壓往往較高，光吃降血壓藥，強迫擴張血管，血管的本質沒改善，久而久之還會失去彈性，就算血壓「看似」正常，終究有破裂之虞。

以前喝紫菜湯，本以為蔥花是調味，後來我才明白，紫菜含有許多可讓血管軟化的物質，蔥則能讓血管緩緩擴張，並促進循環溫暖手腳，效果和藥一樣好，機制卻更加自然。所以，會手腳冰冷的高血壓患者，無分男女、年齡，都很適合喝這道湯。

唯需注意的是，紫菜的纖維很多，胃腸消化不佳的人，最好多咬幾下，以免肚子脹痛，若腸胃實在不行，也可以只喝湯，因為湯汁是精華。最奇妙的是，有些高血壓病人飯前喝紫菜蔥湯，飯後血壓就會降低，而沒有血管硬化、血壓正常的人喝這道湯，卻不會因此降壓過低。蔥雖然可以降低血壓，但是維持不久，所以建議要常常喝，以持續改善血管彈性。

味噌海帶（芽）湯是第二道湯。味噌對身體好處多多，還能幫助消化，海帶一樣可以軟化血管，但需注意鹽分不要過高。本道湯還可以加入豆腐，味噌和豆腐都是以黃豆製作的，裡面有很棒的卵磷脂，可以使血管裡面的髒汙溶解清除，而達到保護心血管的作用。

芹菜洋蔥蒜頭湯是第三道湯。芹菜和洋蔥可以降血壓，蒜頭裡含有硫，可以保護肝臟和血管，加強肝臟清除毒素的作用，另外加上荸薺、番茄，都是風味好又健康的食材。

血型裏的健康秘密 :O、A、B、AB是人類的四種基本血型，

　在“寄生蟲博士”一書中，日本藤田一郎首次公布了他的發現：
A型血：血液的紅血球中含有A抗原。
　　B型血：血液的紅血球含有B抗原。
　　O型血：血液的紅血球上含有A、B抗原。
　　AB型血：血液中不含有抗原。

A型血的人壓力最大，B型血的人最容易患有感染疾病， O型人最健康，AB型人的體質最差。
奇妙的血型隨每個人來到這個世界，雖無具體相貌，卻有神奇的作用：不同血型不但影響著每個人的性格，更能讓人了解自己的健康隱患
　從呱呱落地開始，血型就會伴隨著你，它通過抗體和抗原的不同來影響你的健康狀況，並隨時給你健康提示。每種血型都有著自己不同的特點：A型血在壓力之下，心臟健康容易出現問題；B型血對於傳染病毒經常束手無策；AB型血的抵抗能力一直是個問題；O型血雖然有著超強的健康基礎，但是胃部健康卻是你的隱患。趕快根據自己的血型為健康及時出招吧！
　　什麼是血液裏的“抗原”？
　　所謂抗原，其實就是你的血液被分型的根據。每個人的血型都是按紅血球所含有的抗原來分型的，當由於攝入食物不當等原因，血液中出現了自己血型中沒有的抗原時，就會發生“抗體大戰”，讓身體免疫力出現危機，導致健康出軌。

─AB型血分析─
　抵抗能力差
　　AB型血是人類歷史上最晚誕生的血型，對疾病的抵禦能力也最弱，哪怕是微弱的影響也會讓健康很受傷。為此，不妨聽聽我們的建議，通過一些健康的方法，從根本上提升身體的抵抗能力，才能彌補先天不足帶給身體的損失。
　　注意了！
　　●用乳酸菌改善體內環境
　　以雙歧桿菌、乳酸桿菌為代表的有益菌群能刺激負責人體免疫的淋巴細胞分裂繁殖，同時還能調動免疫系統積極工作。不妨在每天上午10點、下午4點各飲用一大杯酸奶，改變體內生物環境，提高人體免疫能力。
　　●每星期吃兩次涼菜
　　氣溫逐漸下降，人們的活動逐漸減少，體內的積熱得不到及時散發，加上冬日飲食所含熱量較高，火氣上升，是導致免疫力下降的重要原因，甚至導致各類慢性病出現。最佳的方法是每個星期吃兩次涼菜。向你推薦一個涼菜「蝦油熗拌蘿蔔絲」—白蘿蔔切絲，加入1茶勺的鹽拌勻，醃製5分鐘後用清水洗凈，再擠乾水分；鍋內加入1湯勺的蝦油燒熱，放入蔥絲和紅椒絲爆香，最後，把白蘿蔔絲放入鍋內，加鹽、白糖、味精、胡椒粉拌勻即可。這款涼菜具有促進消化、增強食慾的作用，為身體內部降降溫，有效提升AB型血人的免疫力。
　　AB型血人深夜和清晨駕車要小心！
　　最近，日本有一份交通事故調查表明，AB型血的人經常因為睡眠不足而導致交通事故，尤其在深夜2點～淩晨6點之間。這與AB型血人免疫力低下，容易疲倦有很大關係。所以，請AB型血的你在需要深夜駕車前小憩15分鐘，養足精神才能開車哦！
針對自己的血型保健，做個健康達人。
　　◎肩頸按摩器：在頸部周圍，配合按摩頭，以緩解肌肉壓力，從而促進血液循環，此種緩解正是A型血人之必須。
　　◎溫度調節眼罩：可以隨時調節溫度，以緩解疲勞的雙眼，從而達到讓全身神經都放松下來的目的。眼亮才能心明，從另一個方面幫助A型血人保護心臟。
　　◎小啞鈴兩個：在所有無氧運動中，啞鈴提升身體應變性的能力最強，每天做簡單的啞鈴操，提升身體對於氧氣和各種營養的利用，不容易被致病菌所感染。
　　◎給力的菠菜：B型血的人經常補充一些β-胡蘿卜素，可以提升人體代謝功能，從而有效地避免感染發生。而菠菜中的β-胡蘿蔔素很容易被人吸收，多吃無妨。
　　◎每日一杯桂花蜜：它被稱為“蜜中之王”，具有很好的養胃作用，O型血的人不妨每日清晨為自己準備一杯桂花蜜，養胃通便一舉兩得。
　　◎每星期的南瓜餐：《本草綱目》中載：“南瓜性溫，味甘，入脾、胃經，”因為其中果膠可保護胃部免受刺激，滋養腸胃，讓胃一直處于溫熱狀態。每個星期都讓自己的餐單上出現南瓜的身影是個不錯的選擇。
　　◎被忽視的維生素D丸：一旦維生素D缺乏免疫力就會降低，因此請像補充維生素C一樣來關注維生素D。所以，AB型血的人不妨每日服用維生素。
　　◎跳繩：這項簡單的運動，可以促進各個臟腑的功能，且調節血液循環及新陳代謝，大大提升身體免疫力。AB型血的人，請每日跳繩50次吧！
　　
─A型血分析─
小心壓力給心臟留下「不良記錄」
　　一般來說，A型血的人大多是工作狂，她們喜歡嘗試未知，承擔風險，但與此同時也承擔了繁重的壓力。而當壓力增大時，神經係統會受到影響，人體生理機能失衡，繼而導致心臟功能嚴重受損，心臟病便也隨之而來。看來，A型血女強人們保障健康的要務是減壓，確保身體循環的通暢，不給心臟病以生存空間。注意了！
　　●睡前喝一杯純凈水
　　在睡前30分鐘，請選擇喝一杯純凈水，而且要一氣飲盡。這樣充溢在腦部的血液就會流向腹部，讓本來黏稠的血液變得順暢，從而緩解緊張狀態，達到減壓的目的，促進安眠。
　　●常吃豬肉和鰻魚
　　如果A型血的人攝取含有B型抗原的食物，比如羊肉、蛤蜊，免疫力就會下降，變得容易患有感染性疾病。所以我們特別推薦給A型血人的飲食是豬肉和鰻魚，這些食物中含有A型抗原，不會產生任何抗體反應，而且補充身體所需的脂肪、蛋白質等營養元素！
　　A型血要少做劇烈運動
　　對於A型血的人來說，由於對壓力而產生的疲勞感會相當敏感，如果進行激烈運動，會很快筋疲力盡，不但不能鍛煉身體，反而會加劇免疫力下降。不如每日練練瑜伽，在一招一式中舒緩疲勞身體。每天慢跑30分鐘也是不錯的選擇。

─B型血分析─
不好，又感染了！
　　B型血的人的抵抗能力要強於A型血，但是對於傳染性細菌的抵抗能力實在不怎麼樣。因為B型血對於具有相同的B型抗原的細菌毫無防範之力，加之自身某些免疫係統功能失調，防衛能力最差，因此極其容易患上肺結核、流感等傳染疾病。對於B型血的人來說，調節健康的重點在於提升自身對於外界環境變化的應變能力，才能減低患上傳染病的幾率。注意了！
　　●從口腔開始防感染
　　口腔黏膜完整，創造良好的口腔環境非常必要，很多傳染源就無法進入體內。方法很簡單：每天清晨刷牙後，再用淡淡的鹽水漱口，為牙齒和粘膜「鍍」上一層具有殺菌作用的保護膜；而睡前，用中指和拇指輕輕彈每一顆牙齒，再用漱口水漱口，提升牙齒的敏感度和咬合度，有效防止細菌殘留在口腔內內。這樣一來，那些傳染性很強的細菌就缺少了一個入口！
　　●多補鈣，曬曬日光浴吧！
　　鈣是B型血的重要元素，唯有身體內有足量的鈣，新陳代謝才能正常運轉，提升身體的應變能力，調節自身的免疫係統平衡。最佳的補鈣方式就是享受日光浴。雖然冬季天氣寒冷，但晴天時，正午的陽光同樣可以滿足人體補鈣的需要。不妨在此時走出寫字樓，在戶外做做小步跑、高抬腿散步等力所能及的運動。
　　B型血多吃豬肉會過敏
　　豬肉中含有A型抗原，B型血的人少量食用時，體內會發生免疫的抗體反映，以致讓身體消耗很多能量，出現減肥的效果，但如果一次食用過多就會出現過敏現象。因為隨著生活環境的改變，在我們腸道中的細菌數量已經減少，不能分解的物質很容易就會累積在血液中，從而引起過敏反應。所以，請B型血的你還是少吃豬肉為妙，每天最好不要超過15克。

─O型血分析─
胃酸分泌太旺盛了！
　　由於O型血人的自身消化系統功能一般都強大，也增加了胃酸的分泌含量，如此一來，胃壁就更容易受到刺激，輕微的影響就會出現胃潰瘍現象。看來，為了讓健康更加完美，O型血的美女們要記得降低胃酸分泌，減輕對胃壁的刺激！
　　注意了！
　　●飯後嚼一片生薑。
　　想要避免胃酸分泌過多，給胃部溫暖很重要。最佳的方法就是在中餐和午餐過後切一片生薑，先含在嘴裏3分鐘，再細嚼嚥下。需要注意的是，吃薑不宜貪多，只需薄薄一片即可，如果服用過多，反而會加重胃酸分泌。
　　●學習「胃部排濁操」
　　每天的下午茶時間，用70%的熱水和30%的涼開水勾兌出溫開水，快速飲用後，努力有節奏地打嗝，然後用手掌心從上到下輕揉胃部，達到溫暖、通氣的目的。這樣簡單的小行動就能讓胃部的濁氣排出，不給過量胃酸提供條件。
　　蚊子真地喜歡叮O型血嗎？
　　應該說，你只對了一半，蚊子比較喜歡體溫高、愛喝酒，以及喜歡穿黑色衣服（膚色黑也在此行列）的人，而O型血的人因為好動，體溫比較高，排出的二氧化碳也多，正好符合蚊子的「飲食偏好」。所以，只能說O型血的人是蚊子喜歡的目標之一，而非全部。另外，調查表明，蚊子的種類有3000種以上，只有瘧蚊對O型血最感興趣，其他同類卻對O型血的人不怎麼感冒。

鎂是人體必需礦物質之一，但是調查顯示，台灣人普遍鎂的攝取量不足，國內外許多研究也證明，缺乏鎂可能引起高血壓、糖尿病、心血管疾病、骨質疏鬆症等疾病。而鎂的來源，除了堅果與綠色蔬菜外，還可以從海洋深層水中取得。 (市售的深層海水已經過濾，也無法用眼睛觀察出，多吃綠色蔬菜或堅果較實在吧！) >>

深海礦物質被認為是「最後的營養源」，來自於海底600公尺深處，除了豐富的鎂離子外，還有很多種對身體有益的微量元素。國內外有相當多關於鎂的研究，除了改善心血管、肝臟、骨質疏鬆等慢性疾病外，甚至有關於瘦身、神經鎮靜、解壓等效果的研究，可見得鎂的功能相當多。>>

台中榮總幹細胞中心主任陳甫州教授解說「鎂」對人體健康關連性時表示，正如美國國家衛生研究院所定義，鎂能幫助肌肉及神經功能、心律、免疫系統、骨骼、血糖血壓控制、運動代謝等。食物中的鎂，有30~70%會被人體吸收，吸收進去的鎂，有60%在骨骼、40%在細胞中、1%在血液中調控，每天會透過尿液或汗液排出約100毫克的鎂，當然排出的量要視攝取量來決定。

世界許多先進國家針對人體對鎂的標準攝取量都有明確規定，但通常能夠達到的比例卻很少。如美國的國家標準，人在15歲以後每天最少要攝取300~400毫克的鎂，懷孕及哺乳中的婦女要增加50~100毫克；英國規定男性每天要至少攝取300毫克，女性是270毫克；台灣規定男性每天要攝取360毫克，女性310毫克。

但事實上，美國有68%的人沒有達到標準，甚至有一半的人達不到3/4標準；英國也有50%男性及72%女性沒有達到標準；中研院於2005年至2008年研究，台灣有70%的人沒有達到攝取標準。

鎂與其它礦物質微量元素，過去可輕鬆從飲食中獲取，但隨土壤過度耕種而貧瘠、農作物因大量化學肥料而加速生長，但食物中所含的營養素卻越來越少，據美國新澤西州的農產報告顯示，1914年1顆蘋果可提供人體28.9mg的鎂，而到了1992年卻得吃掉6顆才能獲得等量的營養。海洋深層水含有均衡且豐富的鎂與其它礦物質微量元素，正是最適合人體的營養來源。

輔仁大學營養系盧義發教授，在分享海洋深層水對降血脂功效的研究時表示，高血脂症及高膽固醇症和心血管疾病有密切的關係，人攝取「軟水」與高血脂症的發生有關，其中海洋深層水裡的鎂與微量元素扮演重要角色。

台灣學界1998年發表研究因腦血管疾病死亡的人，發現生前飲用水的水質裡，含鎂的濃度越高，危險性越低；美國針對3萬多名男性經過12年研究，發現鎂的攝取與冠狀性疾病呈現相當高的逆相關性。

從1996年至2001年的文獻回顧中發現，人體如果每天增加100毫克的鎂攝取量，可以降低中風率8%；日本研究發現，鎂的補充可以降低血壓、改善血脂質。為了瞭解海洋深層水對於降血脂及抗氧化有何幫助，盧義發教授針對42位高膽固醇血症患者，分3組給予逆滲透水、海洋深層水及氯化鎂劑所做的實驗，定期抽血檢驗後發現，飲用海洋深層水的受試者，血液中的總膽固醇濃度、LDL都明顯有降低的現象，也可以降低脂質過氧化的程度。

在血壓調控方面，鎂也扮演了相當重要的角色，鎂會增加血液中一氧化氮及前列腺素，使血管放鬆、血壓降低。中國醫藥大學博士後研究員周佩玉博士特別針對有高血壓的老鼠進行實驗，發現給予老鼠海洋深層水，可以改善老鼠的收縮壓及舒張壓。

中國醫藥大學藥學系吳介信系主任進行關於粥狀動脈硬化的研究，他說血液中的LDL、氧化的自由基、總膽固醇等過高，會造成粥狀動脈硬塊斑堆積，使血管內徑變狹窄，持續堆積可能產生心肌梗塞、中風的後果。

他在研究中對餵食高膽固醇飼料的兔子投以海洋深層水來觀察，發現海洋深層水可以明顯降低兔子血液中總膽固醇含量、脂肪肝的堆積，進一步改善兔子脂肪斑塊的堆積，因此吳介信認為，海洋深層水具有相當高的潛力，開發成改善粥狀動脈硬化的保健食品。

關於鎂與糖尿病的關聯性研究，輔仁大學食品營養學博士候選人黃瑞華表示，第二型糖尿病造成原因包含不活動、西化飲食、肥胖、老化等，可能引起眼睛病變、足部病變、心血管疾病、高血壓、心理疾病、聽力喪失等併發症。鎂的補充，可以改善糖尿病患者的胰島素敏感性，降低血液中的總膽固醇和低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白，亦可以改善老年糖尿患者的抑鬱症。

黃瑞華博士候選人針對台灣中部偏遠地區平均73歲，罹患糖尿病平均10年的210位老年糖尿病患者進行研究，顯示台灣有89%老年糖尿患者鎂的攝取量沒有達到每日應攝取量標準，低血鎂的盛行率約37%，這個結果可能惡化代謝異常及抑鬱症狀，因此臨床照顧應該注意增加飲食中鎂的攝取，以改善代謝控制或抑鬱症。

另台灣海洋深層水公司曾委託中國醫藥大學基礎醫學所進行海洋深層水應用於預防糖尿病誘發之心肌肥大症，從動物試驗亦可觀察到，糖尿病老鼠在服用海洋深層水一個月後，可明顯提升糖尿病老鼠之存活率，主要提升存活率之原因在於可減低因高血糖異常所引發之併發症，在活體心臟超音波之分析結果中明顯可看出，補充海洋深層水可幫助維持心臟正常收縮功能，使減低發生心臟異常風險，並對於抑止心肌肥大現象亦有明顯助益，多項成果都指出海洋深層水對於糖尿病預防具有保健功能。

廣東省中醫院腦病中心、中風病防治重點研究室主任孫景波表示，夏季引起中風的原因比冬季更為復雜，其中有四大行為尤其危險。其一，身處悶熱高溫狀態；其二，貪涼猛吹空調風扇；其三，自己隨意停葯，或自行減少葯量；其四，口渴了才想起要喝水。>>

指導專家：廣東省中醫院腦病中心、中風病防治重點研究室主任孫景波>>

近日，最高氣溫超過35℃，高溫黃色預警信號高掛。各大醫院心腦血管疾病的發病人數有所增加，既有突然血壓升高導致腦出血，又有一夜醒來半身不遂的腦梗塞。專家稱，夏季引起中風的原因比冬季更為復雜，其中有四大行為尤其危險。

夏天到了，不少心腦血管病患者有這樣一個誤區：以為夏季氣溫高，血壓會下降，病情也會相對穩定一些。其實不然，盛夏也是腦血管疾病發病的高峰期。有資料顯示，進入6月份後，中風住院率明顯增加，在35攝氏度以上的高溫天氣，心腦血管疾病死亡率明顯上升，所以高溫對腦血管病患者來說危害很大。

廣東省中醫院腦病中心、中風病防治重點研究室主任孫景波說，這是因為氣溫較高時，人體為散熱，血液多集中在體表，因此大腦血液相對供應減少，會加重缺血缺氧反應。再加上人體大量出汗，體內水分流失多，使血液黏稠度上升，血液循環受阻，於是就容易誘發缺血性腦中風。

（1）如果天氣悶熱、空氣中濕度較大時，應減少戶外活動。尤其不要在烈日下做運動鍛煉。一般來說，保持早晨散步半小時，晚上活動半小時，中午午睡半小時的動靜結合，對腦血管的健康十分有益。

（2）當天氣悶熱、空氣濕度大時，室內不通風時，就會變成一個「焗爐」，這種高溫環境非常容易引起中風。因此，室內一定要保持通風，一來可以降溫，又可以保證降低濕度。

合理使用空調對預防中風至關重要。老年人在使用空調時，室內外溫差一定要小於7℃，而且應盡量避免頻繁出入空調房。

孫景波說，空調的使用，對於老年人，特別是患有高血壓、動脈硬化的中老年人來說，就是個很難把握的外來因素。因為忽冷忽熱的氣溫變化會使腦血管反復收縮舒張，以致造成腦部血液循環障礙，嚴重時導致腦梗塞。

有的高血壓患者把空調調到低溫睡覺，一晚醒來，就出現了手無力、語言不清、嘴歪了，這很有可能就是因為低溫導致腦梗塞。另外，一些年輕人喜歡對著風扇吹，這也很有可能會引起以後的「頭風」發作，即血管調節失調，收縮舒張不正常導致頭痛、頭暈等。

（1）降溫未必只有開空調、風扇，還可以開窗通風換氣，也可以向地面灑水，設遮陽窗簾等方式降溫。採用空調降溫時，中老年人居室內與外界溫差不能過大，相差不超過8-10℃，以免外出不適。

（2）特別注意避免剛從炎熱的戶外回來後，就對著空調機的冷風長時間直吹，這樣最易使人體血管調節功能紊亂而誘發腦血管病。

不少人認為「天熱了，血壓正常了，不用服降壓葯了」，或者「夏天胃口不開，吃得少，可以停用降脂葯」。患者隨意減葯或停葯，甚至怕熱懶得去醫院隨診，放鬆了警惕，直到病情加重或出現了並發症才引起重視。

孫景波說，在夏季由於溫度升高，全身外周血管擴張，血壓較平時降低，因此服葯的劑量一般要有所減少，但自己隨意停葯或減量，有可能會使血壓波動較大，更加不利於平穩降壓，因此，依時找醫生隨診，根據血壓的情況，合理調整葯物。

（1）降壓葯最好服用的是長效的，這些葯物除了降壓之外同時還具有抗動脈粥樣硬化的作用。

（2）同樣，降脂葯物也有保護血管的作用，因此，夏季不能隨便停用抗高血壓葯物或者降脂葯物，尤其是他汀類葯物。

口渴的時候噎提示身體裡出現了缺水，這種狀況對於高血壓、高血脂患者十分危險。

夏天出汗多，體內缺水的話，血液粘稠度高，很容易引起腦梗死。因此孫主任認為，夏季特別要注意補水，就是不口渴也要補充水分。一般來說，只要每天有1500毫升左右尿量，就表示體內水分充足。如果尿又少又黃，則表示需補充水分。

（2）清晨醒來時，是全天血液最濃縮的時候，此時來一杯溫水淡茶，降低血液粘稠度，十分有利血液循環。

（3）不能因怕夜尿增多影響睡眠而不及時飲水。如有條件可以常喝如綠豆湯、蓮子湯、百合湯、菊花茶、荷葉茶等，既可補充水分，又能清熱解暑，切記不喝含咖啡因的飲料。

　血糖檢查即是檢查血液中的葡萄糖含量，來判斷足否罹患糖尿病，以及監測糖尿病人的病情。>>

　血糖檢查較簡便的方法，是在空腹或飯後時，從血液中測量出血糖濃度。通常沒有糖尿病史的人以須測量空腹血糖；確定或懷疑有糖尿病時，則須加做飯後血糖檢查。方可採用葡萄糖耐量試驗檢查，檢查方法是先測出空腹時的血糖值，再喝入葡萄糖溶液，每隔半小時測定一次血糖值，總計測定5次(含空腹)。

正常人空腹時的血糖值為70-110mg/dl，飯後兩小時則以不超過120mg/dl為標準。

　若檢查血糖空腹時的濃度在140mg/dl以下的異常情況時，即為高血糖症。若空腹或非空腹時，血糖值低於60mg/dl以下的異常情形時，即為低血糖症。

真性糖尿病、庫興氏症候群、甲狀腺機能亢進症、肢端肥大症、肥胖症、慢性肝病、休克、胰臟炎、惡性貧血、癲癇、手腳痙攣、破傷風、大量出血、腦腫瘍、髓膜炎、褐色細胞腫、流行性耳下腺炎等。

高胰島素血症、胰島腺癌、Addison氏病、甲狀腺素機能不足症、自律神經障礙、肝癌、濾過性病毒肝炎、腦下垂體機能不足、副腎機能不足症、小兒突發性低血糖症。

l 若平時服用下列藥物，可能影響檢查結果，應事先告知護理人員，如類固醇、動情激素、利尿劑、興奮劑、菸鹼酸等。

l 身體發燒、心裡壓力較大或懷孕等情形下，會使血糖值升高。

l 檢查之前，不可做運動及喝酒，並且儘量讓情緒平穩，以避免影響檢查結果。

l 若檢查出異常時，須在飲食、運動、預防併發症及使用藥物上，與醫師密切配合。

貧血

　台灣地區貧血人口相當普遍莫僅在乎症狀而忽略背後疾病貧血是一種很普遍的生理現象，當貧血影響到生活時，就必須了解自己貧血的類型，並及早接受診斷與治療。

認識篇

　貧血是指血液中的紅血球細胞濃度減少、血色素降低或血液稀薄的狀態。一般情況下，男性的紅血球細胞濃度低於410萬個、女性低於380萬個或男性血素低於13.5克、女性低於12克，即表示有貧血的傾向。

貧血會產生哪些不良後果？

　貧血極易造成頭暈目眩、蒼白、氣喘、心悸等症狀，嚴重者尚會有嗜睡、食慾不振、心臟擴大，甚至心衰竭等症狀產生。這種現象是因為血液稀薄時，氧氣或醣類等養分，無法被充分法到身體的各部分（尤其是腦部）所致。此外貧血的人胃液分泌也會不足，因此導致胃酸少而無法消化蛋白質含量多的食物，久而久之也會造成胃的毛病。

常見的貧血類型

●缺鐵性貧血

　此乃鐵質不足所引起的貧血，根據醫學統計，台灣地區19至44歲的育齡期婦女中，患有缺鐵性貧血者的比例高達60%，是台灣最常兒的貧血。

症狀	患者皮膚蒼白，動不動就容易心悸，呼吸困難，目眩及疲倦。除了一般貧血症狀外，有指甲會呈湯匙形並容易破裂，舌頭會變粗糙等特徵。這是因體內缺乏鐵質(會與血中氧氣結合，將氧氣供給全身)而引起的。
診斷	可檢查血液中血色素的濃度及紅血球數目等。正常成年男子，其血色素量正常值是169/dl左右，紅血球數目是一立方公毫約含五百萬個，貧血者量會減少。其次，眼瞼結膜的泛白程度也可幫助判斷。但有時結膜發炎時會發紅，所以有時要參考口腔黏膜的顏色。
預防	患缺鐵性貧血時，必須注意是否有因胃潰瘍、胃癌、痔瘡等引起出血，若為女性尚要注意是否有子宮肌腫或子宮癌，以便治療。若無上述病症，則可能是極度營養不均衡。應多攝取肝、羊栖菜、文蛤、蜆及魚乾等鐵質較豐的食物。
治療	缺鐵性貧血很少對身體構成危害，但若貧血情況愈來愈嚴重，又長期不治療，則會引起心臟擴大，最後導致心衰竭。缺鐵性貧血，可以鐵劑治療。鐵劑分口服及注射兩種，一般以口服為宜。在治療過程中，必需經常接受血液檢查，以確定情況有否改善。

●地中海型貧血

　此型貧血屬遺傳性，患者佔台灣總人口數的6至8%左右，比例相當高。呼籲民眾，婚前要做健康檢查，避免雙方是地中海型貧血帶因者，而生出重症地中海型貧血的孩子。

治療	地中海型貧血是遺傳性染色體變異所導致，患者的紅血球壽命比正常人短，故提早破裂的紅血球中的鐵質，會長期釋放到人體中，造成「高鐵性貧血」，患者體內多餘的鐵質會慢慢的沉澱在肝臟、胰臟、骨髓等部位，醫學上稱此現象為「鐵質沉積症」。　因此，地中海型貧血的患者日常飲食中，必須避免含鐵的食物和藥物，以免對上述器官造成進一步的傷害。根治重症地中海型貧血的方法是骨髓移植，但骨髓移植需有健康且組織配對相符的捐髓者才能進行，沒法接受捐髓的人只能靠定期輸血及注射排鐵劑來控制。

●惡性貧血

　即巨赤芽球貧血，是一種營養失調所引致的貧血。

症狀

　惡性貧血以四十歲以上的人較易罹患，除了臉色蒼白、心悸及呼吸困難、全身倦怠等一般症狀外，舌頭會變紅而發亮，並有疼痛或燒灼感、食慾不振等異常現象。

　這是因為胃的分泌液隨年齡增加，反而減少，使得對維他命B12的吸收較差，因此紅血球量大減，而巨形紅血球增多，曾罹患胃潰瘍或胃癌切除的人常患有此病。

診斷

對血液做顯微鏡檢查，觀察紅血球的型態及數目，便可診斷。

治療

　惡性貧血是缺乏維生素B12、葉酸所致，因此治療時需先找出導致維生素B12、葉酸缺乏的原因；若是飲食失調所引起，那只要改變飲食習慣，就會恢復。

　由於維生素B12的吸收，需要胃部分泌出一種內因子，年紀大或曾接受胃部手術的人，會因內因子的分泌不足而導致維生素吸收不良，此時就需要在醫師的指示下，服用維生素B12、葉酸。

　此外懷孕期間若罹患貧血，也須在醫師的指示下，服用維生素B12、葉酸，以便治療。

●再生不良性貧血

　骨髓須每日大量製造各種血球細胞，以補充固定的消耗，一旦骨髓的造血能力降低，就會導致再生不良性貧血。

症狀

　再生不良性貧血乃是骨髓失去製造血球的能力，以致所有紅血球、血小板、白血球均減少。原發型的原因不明，至於繼發型態乃因藥品或輻射線的影響造成。

　患者因紅血球減少而貧血，臉色蒼白，但無心悸或呼吸困難現象。因白血球減少，容易感冒，也因血小板減少，鼻、口、消化道易出血，身上易長痣。

診斷

　做血液檢查，發現各種血球減少便可推斷為此病。但與肝硬化的症狀類似，所以要同時檢查鐵質代謝及紅血球壽命。

治療

　近年來藥物治療已取代輪血，嚴重的再生不良性貧血，必需輸血治撩，但有時輸血會引起血清肝炎，近年來已改為藥物或骨髓移值治療，來控制此症的病情。藥物方面除止血藥之外，還可用腎上腺皮質激素、蛋白同化激素或男性荷爾蒙等藥；服用上述藥物都有一定的副作用，所有患者須按照醫師的指示服用。

●溶血性貧血

　紅血球的壽命約為120天左右，當紅血球在人體血管或組織內破壞過多，而新的紅血球又來不及補充，就會導致溶血性貧血。溶血性貧血又分先天性和後天性兩種。

症狀

　除臉色蒼白、目眩、心跳、呼吸困難及容易疲倦等貧血的一般症狀之外，還會出現黃疸症狀(眼白及皮膚變黃)，嚴重時，尿液會變紅。

　此病因紅血球的壽命變短引起，如果骨髓造血速度趕不上衰老的速度就會發生貧血。多屬於遺傳，其中又可分好幾種，又此病易併發膽結石而有黃疸的現象。

診斷

　紅血球的壽命大約是一百二十天，患此症則會提早死去。因此觀察血液變化，曾發現新生紅血球大量增加，且膽汁色素也會增多。一般可由這兩點來判斷是否為溶皿性貧血症。

治療

　後天溶血性貧血若因服用某種藥物所致，只要停止服用即可痊癒;若因某種疾病或感染，則先治病和用化學療法控制。

先天溶血性貧血，若為自我免疫性，可服用腎上腺皮質激素控制，嚴重時則須割除脾臟。

　新生兒溶血，出生後須馬上換血，如此可使血液中的抗能去掉，保住生命。

●失血性貧血

症狀	大量出血時，身體內的血液會大量減少，而導致急性失血性貧血。而長期持續出血或反覆出血，如感染腸胃道潰瘍、罹患腸胃道癌症或女性經血過多等，會變成慢性失血性貧血，也是國人較為常見的貧血之一。
治療	不管急性或慢性失血性貧血，都要先找出出血部位，作止血的治療。大量急性出血須輸血，輸血時可用鮮血或貯藏的血，若情況緊急又無相符的血可輸，則可用血漿替代或先以林格氏液或生理食鹽水，作點滴注射。

病因篇

　出現貧血症狀時，一般人會自認是營養不足引起，殊不知貧血致病因有多種，必須查明。以下是四種常見的因素──

l 製造紅血球的養分失調

骨髓製造紅血球，需要有充足、均衡的養分。如果營養不均衡，導致骨髓無法生產出成熟的紅血球，就會發生貧血，如缺乏鐵質，會導致缺鐵性貧血；缺乏維生素B12、葉酸，會導致惡性貧血。

l 大量出血

大量出血後，身體的組織液會流入血管，使單位容積的紅血球或血紅素的數量減少，而導致失血性貧血。體內若失去半數的血液時，有可能導致死亡，若失去10至20%時，則會出現虛脫狀態。

l 紅血球破壞過多

紅血球在血液中擔負輸送氧氣的重任，直到120天後才會在脾臟遭到破壞，此時骨髓也將釋出新的紅血球，進入血液繼續執行任務。當紅血球因先天缺陷（如地中海型貧血、蠶豆症等）或後天遭外因破壞（如血型不合的輸血反應等），使得紅血球遭急速破壞，而骨髓又來不及造出新的紅血球來補充，就會導致貧血。因為紅血球遭破壞後，血球中的血紅素會溶解在血球外，所以這種貧血就稱為溶血性貧血。

l 骨髓造血功能降低

骨髓內的血球母細胞不健全或造血組織有缺陷，而導致血球再生不良所引起的貧血。罹患此型貧血時，除了紅血球減少外，白血球和血小板的數量也都會減少；白血球減少，抵抗力會減弱；血小板減少，也會出血。

　此外，有些化學藥品（包括藥物）也會影響骨髓的造血功能，感染一些不明原因的疾病或照射放射線過多，也會產生副作用，引起貧

血。

護理保健

　有貧血現象時，除應診斷出病因再對症下藥之外，從飲食、藥物、生活三方面做好護理與保健，也很重要。

定期檢查及早掌握狀況

　貧血是國人常見的血液疾病，多數人都會自認是營養不足而忽略背後可能潛在的疾病。血液專科醫師王成俊表示，貧血的病因繁多，患者在自覺有貧血症狀時，應依據血液檢查確實診斷出是否罹患貧血，罹患的是哪一種貧血。所以不論是女性或一般人，即使沒有特別的症狀，也可定期接受以下三項血液檢查──

l 紅血球數量檢查

由一立方毫米血液所含之紅血球總數，可以檢驗出體內貧血的程度。紅血球的正常值是成年男性400至600萬/UL、成年女性380至550萬/UL。

l 血紅素值檢查

　血紅素為紅血球內所包含的複合蛋白體，主要負責血液中的氧氣運送。檢查血紅素值可測定出貧血、貧血程度和先天性或後天性血色素病變。血紅素正常值為男性14至18g/dl、女性12.5至16g/dl。

l 血球容量值（血容比）檢查

　血球容量值是指紅血球在血液中所占的體積，以百分比形式表示，此項檢查的正常值為男性42至58%、女性38至48%。當男性的血球容量值低於41%、女性低於37%時，表示已有貧血現象。

貧血的護理保健

　不是頭昏眼花、臉色蒼白就是貧血，也不是所有的貧血，都只要多吃補血的食物即可，不同性質的貧血宜先找出致病因，再對症採取防治之道。以下是各類貧血應多注意的防治事項──

1、缺鐵性貧血和失血性貧血如何護理與保健

l 飲食方面
均衡攝取造血食物，如動物性蛋白質、鐵、維生素C、維生素B群或葉酸等。

l 藥物方面
可補充鐵劑，但服鐵劑之後，忌喝牛奶、茶或咖啡，而且要多吃含維生素C的食物，以利鐵的吸收。

l 生活方面
有潰瘍或慢性失血性疾病，應及早治療，否則容易加重貧血。避免罹患感染性疾病，以免增加體力與養分的消耗，甚至引起消化道功能紊亂，影響鐵的吸收。

2、惡性貧血如何護理與保健

l 飲食方面
勿偏食，宜多吃富含維生素B12及葉酸的食物，如肝、腎、瘦肉、奶蛋類、扁豆、深綠色蔬菜或檸檬、香瓜和甜瓜等水果。

l 藥物方面
可以葉酸及維生素B12製劑補充。　

l 生活方面
惡性貧血者大多由於胃分泌和內因子缺乏，使腸子無法吸收維生素B12和葉酸所致，所以平常應多注意胃腸方面的健康，勿暴飲暴食，加重腸門的負荷。

3、再生不良性貧血如何護理與保健

l 飲食方面
飲食以高熱量、維生素豐富和易消化吸收的食物為宜。

l 藥物方面
勿濫用藥物，尤其是會影響骨髓造血功能的藥物，如氯黴素（抗生素）、某些止痛藥、抗癲癇藥、抗磺劑和含有benzene成分的染髮劑等；此外任用藥物都要在醫師的指示下，方可服用。

l 生活方面
勿接觸放射線或同位素照射；忌房事過頻，消耗體力；慎防感染，以免病情惡化；注意口腔、皮膚的清潔衛生，不隨意挖鼻孔，用軟牙刷刷牙，保持大便暢通，以免造成牙齦、鼻腔、肛門出血，影響病情。

4、溶血性貧血和地中海型貧血如何護理與保健

l 飲食方面
蠶豆症者（紅血球缺乏磷酸葡萄糖脫氫的患者）絕對不可吃蠶豆；酸性食物會誘發溶血，應避食；地中海型貧血者忌吃含鐵量高的食物。

l 藥物方面
蠶豆症者忌服磺胺類藥物，驅蟲的慞腦丸也要避用，否則會引起溶血。

l 生活方面
在治療期間須時時注意血液的變化和避免感染的發生；當患者因急性溶血而出現休克或腎衰竭時，應立即送醫急救：服用腎上腺皮質激素者，應留意副作用的產生，如果需要很大的劑量才能抑制溶血時，可考慮接受脾臟切除或骨髓移植。

自我診斷

◎皮膚	臉色蒼白，皮膚表面乾燥、泛黃、失去光澤。
◎眼晴結膜	用手指翻開下眼瞼若全部呈白色，則是貧血。
◎舌頭	舌面光滑、舌炎或舌痛。
◎指甲	指甲失去光澤、泛白且變薄、斷裂；指甲前端向外彎曲。
◎心臟	心悸、氣喘、心慌或心跳加快。
◎頭髮	頭髮乾燥、脫落。
◎腦部	頭暈、記憶力減退、注意力不集中。

貧血的高危險群

l 素食者
吃素的人容易罹患缺乏維生素Bl2或葉酸所致的惡性貧血，因為富含維生素Bl2和葉酸的食物，如動物內臟、肉類、蛋、牛奶等，都是素食者忌口的。

l 速食主義者
嗜吃速食的人容易罹患貧血，因為速食為了保鮮，在加工過程中常加進一種不為人體吸收的聚合磷酸鹽。這種食品添加物很容易與鐵結合，導致鐵質也不被人體吸收，久而久之會形成缺鐵性貧血。

l 濫用藥物者
國人因用藥態度過於隨便，有許多病例顯示，不當使用藥物會破壞造血組織，引起再生不良性貧血。

l 腎功能衰退者
腎臟會分泌一種刺激骨髓製造紅血球的激素，一旦腎臟功能衰退，這種內分泌會減少而影響紅血球的生產，因而導致再生不良性貧血。

l 腸胃潰瘍者
腸胃道潰瘍時，往往伴有小量出血的現象，這種出血很容易被忽視，可是長時間之後，也會造成慢性失血性貧血，所以有慢性腸胃道潰瘍的人，必須儘早預防貧血的產生。

l 甲狀腺機能亢進或低下者
甲狀腺分泌異常，也會影響造血的功能，其表現出來的臨床症狀，也和貧血一樣。

心臟寫給人類的一封信

親愛的人類朋友們：你們好！

提起我，大家一定不會陌生，作為忠誠的象徵、浪漫的化身、智慧的源泉，我的形象在你們的世界裡隨處可見。

猜出來了嗎？

我就是安居在你們胸腔裡的那顆心。雖然我的知名度很高，但並不是所有人都真正瞭解我。今天我想寫一封信給你們，說說我的喜怒哀樂，以及那些不為人知的另一面。

我是身體裡最強的泵談到我的大小，不少人都會攥緊拳頭說："看，我的心臟就這麼大。"

一般成年後的我，身長約15釐米，體重大約350克。別看只有普通梨子的大小，這麼多年來我一直默默地為體重是我200倍的身體，源源不斷地輸送血液，運送維持生命的能量。只要生命不息，我就會一直跳動下去。

有人做過計算，我一生泵血所作的功，大約相當於將3萬公斤重的物體舉到喜馬拉雅山頂峰，堪稱身體裡最強的泵。單憑這一項，我們心臟就應該被評選為世界頂級勞模。　　

除了能幹 ! 我還很忠誠。

雖然工作很忙碌，但我很顧全大局。當主人活動量增大時，我的腳步也會趕緊跟上。賽場上我幫助運動健兒跑得更快、

跳得更高，幫助人類完成一次又一次的飛躍；當主人遇到緊急情況時，我能馬上根據需要加快心跳次數，表現出極高的自覺性和主動性；當主人需要安靜時，我又會放慢節奏，靜靜躺在他的身體裡，不打擾他思考問題。我跟你們一樣，每天也有上班和休息的時間。

當處於正常工作狀態下，我每分鐘跳動約60—70次，每次約0.9秒，其中，0.3秒收縮，即工作；0.6秒舒張，即休息。換句話說，我用1/3的時間工作，2/3的時間休息。當人們熟睡的時候，我又自動調節為每分鐘跳動40—50次，每次工作時間約 1/4，休息時間約3/4。

我的權力很大，卻清正廉潔。

雖然我有兩房兩室，不停地收集全身的血液，卻從不截流和獨享，每次都用盡全力把血液輸送出去，供給全身的各個器官。

我自身的營養則依靠匍匐在我身上的，一整套獨立的血管網——冠狀動脈系統來供給。

我也很會保護自己。

當我身上的某些血管供血能力明顯減少時，我就會發出警告信號，讓主人胸前區感到疼痛不適，提醒主人趕緊採取保護措施。

我害怕“壞主人”每當人們要表達誠心和愛意，說“我把真心獻給你的時候，我就很榮幸地覺得，自己是這個世界上最珍貴的東西。但有些時候，我卻覺得自己非常不受重視，甚至還會受到傷害。很多人因為自己生活方式不健康，心臟出了問題，他們會和別人說，是心臟自己壞了，這讓我覺得很不公平。明明是他們把我弄壞，卻還說是我的問題。

我們心臟界流行一句話：＂世界上沒有壞心臟，只有壞主人。”平日裡，我們也會在私下比較各自的主人，如果誰的主人屬於下面的某一類，我們就會替這些同胞們擔心。

1.＂三高＂的主人。高血壓、高血脂、高血糖

高血糖是導致心血管疾病的重要病因。高血壓會增加血管阻力，使我向外泵血時不得不加大力量，時間久了，我就會變得比以前肥大，嚴重時甚至會累到衰竭。高血脂易造成動脈粥! 樣硬化，容易發生心絞痛，甚至心肌梗死。

此外，2型糖尿病患者心血管! 併發症的幾率大於70%。

2. 吸煙的主人。只要看到主人點燃香煙，我就會非常害怕。

香煙中的尼古丁和煙霧中的許多有毒物質，會刺激全身的血管收縮，使血管變得越來越硬，血壓越來越高。為了對抗這些壓力，我不得不拼命工作。煙霧中的一氧化碳，還會增加血栓形成的可能，使心源性猝死的危險性增加。

3. 酗酒的主人。我並不怕主人喝酒，但就怕他酒量控制不好，喝多了就會傷害到我，讓我顫抖（房顫），甚至破壞我本來很熟練的泵血功能。

4. 熬夜的主人。近年來，30歲左右的年輕人發生心肌梗死的病例逐年增加，很大原因在於生活不規律，壓力大，造成身體透支。

上海交通大學附屬第六人民醫院心內科主任魏盟為我們鳴不平說，夜間本是血管內皮細胞進行新陳代謝的時候，如果打亂它的規律，對心臟的損害會很大。美國的一項研究顯示，每天睡眠少於7小時也會讓我們患病風險明顯增多。所以，要保護好我，保持充足的睡眠非常必要。

5. 精神壓力大的主人。主人精神壓力大，我的生活也沒辦法正常繼續。

英國倫敦大學醫學院醫學人員通過大規模試驗證實，承受更大壓力的人發生動脈粥樣硬化的風險升高2倍，從而使心臟病的風險大大增加。

我喜歡六件事

雖然有些主人做的很不合格，但如果幸運的話，還是能碰到對我們很好的主人。他們樂觀平和，讓我們心情舒適，每天都給我們吃健康的食物，和他們生活在一起，我們非常開心。一些醫學專家還摸索出我們最喜歡的六件事，如果每個人都能按照這些標準細心地呵護我們，我們一定會更加努力地為人類工作。

1. 多和人打交道。美國芝加哥西北大學的研究人員在30年的時間中跟蹤了超過2000位男性。他們的研究發現，性格內向的男性死於心臟病的幾率竟然要高出50%。性格開朗、喜歡交往的人比那些內向的人往往更容易擁有一顆健康的心臟。

2. 主食喜歡粗一點。多吃全穀物食物，總膽固醇、“壞膽固醇”（即低密度脂蛋白膽固醇）就會下降，只要能將膽固醇降低1%，冠心病的死亡率就會下降2%。

3. 偏愛紅顏色! 果蔬。我最愛吃紅色的食物比如番茄、紅蘋果、紅葡萄、紅棗等。中國養生協會會長吳大真教授表示，紅色食物具有極強的抗氧化性，富含番茄紅素、單寧酸等，可以保護細胞，具有抗炎作用。紅色食物中含有豐富的B族維生素和鐵元素。此外，紅色食物還有增強記憶力和穩定情緒的作用。在美國，每年的2月4日—10日被美國心臟學會定為“全國紅色食物周”，鼓勵人們多吃紅色果蔬來保護我們。

4. 零食最愛是堅果。榛子、核桃、杏仁等堅果類食物的脂肪酸含量極為豐富，能調節血脂，降低膽固醇，預防和治療冠心病等缺血性心臟病。

目前，美國心臟學會已經將堅果列為“護心食品”。有研究表明，每週進食2次杏仁，每次一把(30克)左右，大約20— 25粒，長期堅持，患心臟病或冠心病的幾率就會降低50%。

5. 帶計步器快步走。快步走是我喜歡的一項運動。美國心臟學會奠基人、著名心臟病學家懷特博士首創了以走路作為心臟病和心梗病人康復治療的方法，取得了良好效果。不久前，美國一項對1645名65歲以上老人進�! 瑼漪膍s發現：與每週步行少於1小時的老人相比，每週步行4小時以上者，其心血管住院費減少69%，死亡率減少73%。

6. 每天開懷笑一笑。美國研究人員以糖尿病患者為物件進行的最新調查表明，每天開懷一笑可以明顯提高患者體內“好膽固醇”(即高密度脂蛋白膽固醇)的水準，降低心臟病發作的風險。研究人員讓一組人每天觀看至少30分鐘的幽默視頻，享受開懷一笑的輕鬆時刻。兩個月後，研究人員發現，每天都笑的這組人體內腎上腺素和去甲腎上腺素水準要低，這兩種激素被認為與人所感受的壓力有關，這說明笑在幫助他們減壓，也是在幫助我們放鬆。

這幾天氣溫偏低，要小心，這可是容易中風的季節！不要以為中風是老年人的專利，許多40歲左右的中壯年，常常在洗澡前後沒有做好保暖工作，突然在浴室內中風，究竟該怎麼防範？ >>

在冬天一踏出門，冷風一吹來，常常讓人不知不覺縮起身，抵擋寒風。很多人都知道在戶外要保暖，卻忽略了在室內保暖工作的重要性。像是在洗澡前，脫衣服的時候，光溜溜的身體暴露在冷空氣中，這時候非常容易引發中風好多人都是在浴室或者洗手間暈倒。 >>

醫生說，身體一冷、血管就會收縮，血壓會升高。進入浴室開始洗澡，體溫快速上升，這時候血壓又會更高，等到身體習慣了水溫，血壓就會開始降低，血壓這樣忽高忽低，非常容易引發中風。

第一，善用各種電暖爐，洗澡前15分鐘就開啟電暖爐，溫暖整個空間。

第二，轉開蓮蓬頭，讓整間浴室有水蒸氣，浴室溫度也會比較高。然後用蓮蓬頭沖脖子後方1分鐘，保持體溫，就可以穩定血壓。

就算你覺得自己很健康，但是一旦超過40歲，要去洗澡時，更衣間溫度保持溫暖很重要。

在寒冷的冬天洗熱水澡最舒服了，更衣間溫度保持在25度，半夜起來上廁所時加件外套。

萬芳醫院神經外科主治醫師廖國興表示，洗澡時脫掉衣服所造成的溫差，有可能讓血管收縮加劇，讓血壓瞬間增高，導致腦出血、中風、腦腫瘤破裂等危機，「天冷半夜起床上廁所，曾有人因此倒在浴室中昏迷，也是相同道理。」

廖國興說。一名47歲女性沒有高血壓、糖尿病等病史，平日也有規律運動的習慣，不料某天午睡起來洗頭，突然間頭痛欲裂，隨後即昏迷不省人事，送醫後經電腦斷層掃描，顯示為典型蜘蛛網膜下腔出血，之後再進行3D血管攝影術檢查，證實為腦內動脈瘤破裂出血。

廖國興表示，由於冬天天氣寒冷，民眾在踏進浴室脫衣沐浴時，由於浴室溫度較低，若一下把身上衣物全都脫掉，產生的溫差會讓腦部血管劇烈收縮，因此產生病變的風險也隨之增加，尤其是老年人、有高血壓病史、以及有抽煙喝酒習慣的民眾，原本就是腦血管病變的高風險群，更容易在此刻出問題。至於該名女性所罹患的

腦內動脈瘤，常見於四、五十歲中年人，病患在出血前的兩至三週會出現劇烈頭痛。

廖國興形容，就像有人拿刀在刺、或是整個頭像要炸開來那麼痛，「有出現這種頭痛就該提高警覺了，因為這可能是動脈瘤破裂出血的前兆。」

他說。廖國興提醒民眾，冷天正是腦血管病變的好發季節，民眾在洗澡前的5到10分鐘，可以先放熱水，讓熱水蒸氣提高浴室溫度，待浴室變暖後，再脫掉衣服沐浴，以避免因溫差過大，引發腦血管病變

46歲的張先生日前在健檢中發現，自己的膽固醇高於正常值，到醫院進一步檢查後醫師告知，其低密度膽固醇太高，而高密度膽固醇又低於標準，會危害心臟血管。張先生很納悶，明明就是膽固醇，為何還有高密度膽固醇（HDL）與低密度膽固醇（LDL），且醫師竟然還憂心他的高密度膽固醇太低，「膽固醇不是愈低愈好嗎？」他不解！ >>

膽固醇的確要低於標準值，但一般人泛指的膽固醇是指「總膽固醇」，但事實上，膽固醇還可分為「高密度膽固醇」與「低密度膽固醇」兩大類，依其特性又被稱為「好的膽固醇」與「壞的膽固醇」。

所謂「好的膽固醇」是指「高密度膽固醇」，顧名思義，好的膽固醇即是對人體有益的膽固醇，不但不會對心血管造成危害，甚至可以保護心血管。

膽固醇是脂肪與蛋白質融合的物質，支撐身體細胞與組織架構所需，並負責能量的轉化，是身體的必要物質，太高與太低都不是好事，而是必須讓膽固醇維持在正常值。

高密度膽固醇與低密度膽固醇是依脂蛋白的密度區分，連接高密度脂蛋白的膽固醇，即被稱為高密度膽固醇。雙和醫院心臟內科主治醫師高白風表示，人體在攝取食物之後，進入腸胃吸收，成為脂肪微粒，進入肝臟及週邊組織新陳代謝，最後若是形成體積小、密度高的脂蛋白，即為高密度脂蛋白。

高密度脂蛋白是脂蛋白的一種，由蛋白質和脂質組成的大分子複合物。高密度脂蛋白會從動脈硬化斑塊和動脈中移除膽固醇，且將其運送到肝臟後，排出體外。血液中約有3成的膽固醇是藉由高密度膽固醇所運送，這也就是連接高密度脂蛋白的膽固醇會被稱為「好的膽固醇」的原因了。

好的膽固醇可將壞的膽固醇帶到肝臟後代謝，讓其不會沈積在血管壁，可預防動脈硬化，具有保護心臟的功能，因此有「血管清道夫」的美稱。

高白風指出，一般驗血時會先檢驗患者的三酸甘油酯與總膽固醇數值，其中總膽固醇會再細分為低密度膽固醇與高密度膽固醇，之後再視檢驗結果，採取介入性治療。

依現行的治療指引，總膽固醇在240mg/dl以上應接受治療，超過200mg/dl即屬偏高，其中低密度膽固醇若超過160mg/dl即屬過高。一般建議低密度膽固醇應控制在130mg/dl以下，若合併有心血管疾病或是糖尿病等慢性病，則建議控制在100mg/dl以下。原則上，低密度膽固醇是愈低愈好，甚至已有人主張應降至70mg/dl以下。

低密度膽固醇要愈低愈好，至於高密度膽固醇，則建議愈高愈理想！高密度膽固醇一旦低於40mg/dl，就會增加心血管疾病的風險，最理想的標準是超過60mg/dl，一旦高於60mg/dl，罹患心血管疾病的風險可以大幅降低。

曾有病理研究顯示，高密度膽固醇若高於60mg/dl，對心肌梗塞等心血管疾病具有抑制的作用。若男性的高密度膽固醇低於40mg/dL，女性低於50 mg/dL，則會誘發動脈粥狀硬化的危險。美國Framingham心臟研究所的研究顯示，在固定的低密度膽固醇標準下，高密度膽固醇若降低，會使心臟病的發生風險提高10倍；相反的，在固定的高密度膽固醇標準下，若增加低密度膽固醇，則會使心臟病的發生風險提高3倍。高密度膽固醇具有保護心血管的作用，一旦太低，其對心血管的危險性，甚至高於低密度膽固醇過高。研究顯示，低密度膽固醇若減少1mg/dl，可減少1%發生心血管疾病的風險；但若高密度膽固醇較正常值低了1mg/dl，將會增加2%心血管發生的危險機率。

雖然高密度膽固醇應是愈高愈好，而低密度膽固醇則應盡可能的降低，但臨床上卻發現，低密度膽固醇偏高者還是占絕大多數。

高白風指出，現今的臨床治療用藥，仍以降低低密度膽固醇為主。雖然有研究顯示，若使用高劑量的降膽固醇用藥，在降低低密度膽固醇的同時，也有少數機率會減少高密度膽固醇，所幸比例很低，且是以高劑量用藥為前提，臨床使用上並沒有太大的不良影響。

由於研究發現，高密度膽固醇數值的高低，對於心血管疾病的發生機率有明顯影響，除了降低低密度膽固醇之外，研究人員也致力研發可提升高密度膽固醇的藥物，但研發進度目前多不太理想。目前國外有一種菸鹼酸類的藥物，可提升高密度膽固醇，其他使用纖維質降血脂藥物，也可提升高密度膽固醇，但不是治療低高密度膽固醇的主流藥物。醫藥界仍然在努力研發新的藥物，以提高高密度膽固醇。

目前有愈來愈多研究發現，除高密度膽固醇的濃度外，高密度膽固醇的品質，對於心血管疾病的抑制和預防，也占舉足輕重的角色。因為高密度膽固醇很可能因不同型態，對於心血管的保護效果也不一樣。

流行病學調查結果顯示，大的高密度膽固醇比小的對心血管具有更強大的保護效果。輕微氧化可增強高密度膽固醇的功能，讓高密度膽固醇在移除膽固醇的表現上有更佳的效果，但若極度氧化則會損害高密度膽固醇的功能，使其移除膽固醇的能力下降。

高密度膽固醇與低密度膽固醇的組成並不相同，不會直接出現消長的作用，高密度膽固醇高的人，未必意味其低密度膽固醇較少，也有不少人是高低密度膽固醇同時偏高。高密度膽固醇與低密度膽固醇的數值差異，可能與遺傳因素有關。有些人的高密度膽固醇就是要比別人來得高，有些人卻又是低密度膽固醇一直居高不下，這種先天因素很難克服，但若是後天的因素，則可藉由人為的力量改善。

而若有新陳代謝症候群、糖尿病或是肥胖等危險因數，都可能使得高密度膽固醇減少，而增加低密度膽固醇的濃度。

高密度膽固醇的濃度高低，對於心血管疾病發生的風險有直接的影響，如何增加高密度膽固醇成為關鍵課題，除了冀望藥物的研發外，最重要的是生活習慣的改變。

1.有氧運動：高白風強調，運動是增加高密度膽固醇最佳的方式。運動主要是指有氧運動，例如跑步、快走等，經由心跳加速、流汗等作用，提高脂質的代謝，讓膽固醇得以排出體外，增加好的膽固醇留在體內的比例。根據統計，持續採行３個月的有氧運動，可降低總膽固醇9mg/dl、降低三酸甘油酯15mg/dl，且提升高密度膽固醇15mg/dl。

臺北醫學大學附設醫院也曾進行過一項研究，讓高膽固醇者接受3個月的運動訓練，每週3次、1次30分鐘，3個月下來，膽固醇可降低5~10%，證實運動的有效性。

2.減肥：肥胖會增加胰島素抗性，也會增加低密度膽固醇的濃度，減重是不二法門。

3.戒菸：抽菸會抑制荷爾蒙、減少高密度膽固醇、增加低密度膽固醇，若可成功戒菸，也有助提升高密度膽固醇的濃度。

長期以來，膽固醇被認為是造成心血管疾病的元兇，但若能拉高好的高密度膽固醇、壓低壞的低密度膽固醇，對保護心血管反而有所助益，千萬不要一聽到「膽固醇」，就全部將其打入黑名單了。

一位朋友每天吃蒜頭蒸飯，晚餐用一把蒜頭切碎煮飯，半年之後高血壓消失了，痛風症消失了，坐骨神經痛亦消失了。>>

吃蒜頭是增強免疫力的方法，因為蒜頭是「廉價靈芝」，能通血管及清除毒素，以前美軍亦用作隨身解毒劑。>>

1.約十公克的薑磨成糊狀。
2.把薑糊放入玻璃杯裡。
3.注入滾燙的熱開水。
4.加入一匙蜂蜜，拌勻後飲用。
5.男女老少都適合飲用。

老薑切片或拍碎煮黑糖，功效一樣！
連續喝兩個月（每天早晨入浴前各喝一次）

1.身體變溫暖，手腳冰冷的『怕冷症』體質明顯改善。
2. 體重可減輕約十公斤。
3.皮膚變得細嫩。
4.去掉多餘贅肉，腰圍變細。

蒜頭及老薑是「廉價靈芝」真沒想到...... 蒜頭及薑～好處多多ㄝ!!

瑞士最新研究發現，飲用紅茶最多的國家，發生第二型糖尿病的比率也最低，由此推論，飲用紅茶或可預防第二型糖尿病，研究也發現，飲用較多茶水，似乎還能減少肥胖程度。>>

研究人員認為，紅茶發酵、製作過程會產生黃酮類化合物，可能是這種成分對健康產生正面好處。>>

這項研究已發表於「英國醫學期刊」。瑞士研究人員分析五十國資料，結果發現，喝最多紅茶的國家，第二型糖尿病盛行率最低。且喝較多茶水，肥胖程度也會比較低。研究人員分析各國紅茶攝取量與各種疾病的盛行率，瞭解兩者之間是否有關聯性，第二型糖尿病也是觀察項目之一。

根據販售數據，愛爾蘭飲用最多紅茶，平均每個人每年飲用二公斤紅茶。英國、土耳其緊追在後。紅茶攝取量最少的國家包括南韓、巴西、中國等國。相較之下，愛爾蘭、英國、土耳其這三個國家糖尿病盛行率都比較低。不過除了第二型糖尿病，其他疾病盛行率與紅茶攝取量都沒有明顯關聯性。

研究人員艾利兒‧比瑞斯尼亞克表示，研究結果顯示，紅茶攝取量與第二型糖尿病風險大有關聯，不過這項研究並沒有證實兩著間的因果關係。未來需要更多研究，才能證實喝紅茶真能預防糖尿病。

美國糖尿病專科醫師史匹羅斯‧梅希提斯表示，飲用紅茶的確沒有壞處，不過如果要說喝紅茶可以預防糖尿病，目前還言之過早。平常若想降低糖尿病風險，最好控制一下精製糖、精製白麵粉食品攝取量，飲食需均衡補充蔬菜、水果、全榖類食物與低脂乳製品。此外，也要養成運動習慣，一次要做至少三十分鐘有氧運動，一星期運動次數最好三次以上，這些都能減少糖尿病發生機率。

最近飲料界爆紅，號稱可以分解脂肪的茶品標榜添加「苦瓜萃取」，而聽說在國際期刊中也有研究報告，說苦瓜中含有苦瓜素，可以降血糖，還能減肥。網路上更有網友留言教作「有效的苦瓜茶」，先來看看網路上大家爭相轉寄的作法是怎麼說的，再來請教專家是否真有這麼一回事？

網路流傳區

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「其實想要降血糖兼具減肥效果，只要煮苦瓜茶喝就行了，這裡說的苦瓜不是一般的苦瓜，是常被當做中藥的野生苦瓜，或稱山苦瓜。可以自己採摘青的山苦瓜，曬乾後切片，或到各地農會購買現成的苦瓜乾，取15到30克加500c.c.的水煮開後，開小火續煮3分鐘後熄火，悶涼了以後，在每餐飯前飲用，可降血糖，還能抑制熱量的吸收。山苦瓜茶不只能降血糖和減肥，對高血壓也很有幫助，將5錢山苦瓜切片，用3碗水煮開後熄火煮到剩1碗水，每天飲用有助降血壓。」

專家解說區

曬乾高溫煮沒效生吃打汁比較好台北醫學大學生藥研究所教授楊玲玲表示，據目前已知苦瓜的療效是苦瓜素三類，還有一些苦瓜酵素，這些有效成分都不耐高溫，因此她並不認為曬乾的山苦瓜經過熱水煮開後，還能保有它的療效。研究山苦瓜多年的台灣大學生化科技學系主任黃青真，也不認為曬乾的山苦瓜煮茶的降血糖效果，或抑制熱量吸收的減肥效果可以發揮，因為據她們的多項研究都發現，山苦瓜或青苦瓜生吃的效果最好。苦瓜一天要吃多少才有效？黃青真表示，目前還沒有作這方面的相關研究，但以動物實驗來推估，成人一天吃80~100克的山苦瓜或青苦瓜就有效，依照這個份量，她建議用山苦瓜及青苦瓜切成片做沙拉，或打成汁來飲用，無論是早上併一次吃，或分三餐飯前吃，都一樣有效。但有些人不習慣苦瓜的苦味，她建議也可以用低溫烘乾的山苦瓜磨成粉來吞服，或泡在溫水中飲用，但不宜高溫烹煮。

中廣型胖子特別有效果

黃青真曾在「農業生技國家型計畫」中，進行一項「抗代謝症候群苦瓜保健食品研發」的研究，就發現苦瓜的萃取物可活化過氧化體增殖劑活化受器──PPAR，這個受體在人體的新陳代謝是很重要的關鍵角色，當PPAR被壓抑時，容易使脂肪組織、肝臟組織的代謝發生障礙，便易引發血糖過高而後變糖尿病，也可能引發心血管疾病及癌症，而苦瓜的品種中以山苦瓜及綠苦瓜成效最好。黃青真說，世界各地有很多研究單位都在針對苦瓜進行研究，目前為止，研究都顯示苦瓜做為未來研發治療糖尿病及各種疾病的治療極具開發性。苦瓜的作用除了降血糖外，還有植物雌激素作用，及抑制癌細胞、降血壓、降血脂等各種作用，國內之前還有研究發現，苦瓜不僅可改善高脂飲食誘發的高胰島素血症（未來是糖尿病的高危險群），而且能減重、降血脂，特別是對預防腹部脂肪堆積格外有作用，而最妙的是，苦瓜的好處生吃就有效。慈濟大學投入苦瓜的研究也有許多年，由於苦瓜全株包括果實、藤蔓、葉及根都有療效，據說慈濟創辦人證嚴法師天天都泡飲苦瓜葉茶來養生。

老病號當心愈吃愈虛

不過，台北市立中興醫院中醫科醫師吳明珠提醒，苦瓜的抑制血糖效果只對初期糖尿病或肥胖型的糖尿病有效，若糖尿病罹患已久，吃太多苦瓜恐怕會愈吃愈傷身。中醫認為苦瓜全株皆性寒，主要作用是清熱解毒，可治中暑及痢疾、疔瘡及高血壓，但針對糖尿病就複雜多了。吳明珠說，中醫認為糖尿病是「消渴症」，並分為上消、中消及下消等證型，初期糖尿病屬「上消」（飲水多、小便多、口乾渴、舌燥等），治療以生津止渴、清熱潤肺為主，青苦瓜或蘆薈都有效。但如果是「中消」（多吃易餓、消瘦、口苦、口臭、便秘等）或「下消」（小便多而渾濁、腰膝痠軟等），單吃清熱的苦瓜會愈吃愈虛，病情更糟；若已發生腎衰竭，青苦瓜的高鉀離子更可能致命。由於苦瓜汁或茶飲的濃度有限，很難達到有效劑量，吳明珠認為，青苦瓜對輕症者減肥的幫助可能不錯，但糖尿病患者還是要了解自己的病情，再看看是否適合食用。

◎性別：男性中風機率較女性高，尤其是出血性中風，男性明顯高於女性。

◎家族史及遺傳因素：父母、祖父母或兄弟姐妹之間有中風病史，或家中親人曾發生心肌梗塞或猝死者，其發生中風的機率亦高於沒有家族史者。

除了健檢之外，每個人可以視個別情況與醫師討論是否有需要做一些專為腦中風做的檢查。

6 心電圖：可以診斷檢查是否有心房纖維顫動，也就是心律不整的問題，因為心律不整會產生血栓，進而引發中風。James Lee 的眉批，發人深省

　膽固醇是體內的一種脂質，有和脂肪酸結合的酯型和各別分離的游離型兩種，合稱為總膽固醇。>>

　膽固醇在血管的強化和維持上擔任重要的任務。另外它也是製造副腎皮質荷爾蒙及性荷爾蒙，消化酵素的膽汁酸之材料，是人體不可缺少的物質，但是，如果太多，就會造成動脈硬化等成人病。

　日本人的膽固醇隨著飲食生活的洋化而增高，最近心臟病和腦血管障礙(腦血栓)的增加，可能和以膽固醇為中心的血液中脂肪值升高有關。

　膽固醇及中性脂肪增加的高血脂症長期持續下去的話，容易引起心臟的冠狀動脈硬化及腦動脈硬化，因此，總膽固醇的檢查，是動脈硬化及心臟病等循環器官障礙的診斷及預後的判定所不可或缺的。

●正常值的範圍：總膽固醇的正常值為130--200mg/dl，平均約190mg/dl。

〔因年齡而變動〕健康者的膽固醇平均值，幼兒為170mg/d1,10歲左右為160mg/d1，20歲左右為170mg/dl，以後會隨著年齡兩增高，50-60幾歲時為205mg/d1，70歲以後又會降低，到80幾歲時，降低到l9Omg/dl。

〔其他變動〕另外，懷孕中會上昇，大量抽煙或喝酒時會降低輕微運動時不會有變動。此外，吃高脂肪食物時，總膽固醇值會上昇。

●顯示高價時：總膽固醇的臨界值為200～239mg/dl，超過這個值，就必須接受治療，高值時可能是如下的疾病。

〔家族性高膽固醇血症〕這是遺傳性強的疾病，會顯示300mg/dl以上的高值，跟腱會變厚，膝蓋會有硬塊。

〔續發性高膽固醇血症〕其他疾病併發的症狀，可能是糖尿病，甲狀腺機能低弱症，末端肥大症，閉塞性黃疸，脂肪肝，腎病變，肥胖等引起的。

●顯示低值時：膽固醇值較低時，可能是缺乏酵素引起的原發性膽固醇血症或營養失調。另外，肝硬化，甲狀腺機能亢進症時，膽固醇會降低。

●膽固醇較高時：總膽固醇超過250mg/dl時，可能會形成動脈硬化，最好接受治療；首先要改變飲食，改吃低膽固醇的食品，如果這樣還無法降低就必須配合藥物治療，而肥胖的人則必須減肥。另外，總膽固醇值超過300mg/dl時，很可能會引起其他疾病，所以必須接受精密檢查。

●膽固醇低時：膽固醇低於120mg/dl以下時，必須調查家族的病歷，檢查肝臟等。

●降低膽固醇的飲食：膽固醇分布在動物性脂肪中攝取大量飽和脂肪酸較多的食品後，就會上昇。相對地，植物油等較多的不飽和脂肪酸可抑制血液中的膽固醇，膽固醇高的人，要注意蝦子、牛肉、奶油、乳酪等含有較多飽和脂肪酸的食品，並減少脂肪的攝取量。

　血液中的膽固醇及中性脂肪等和蛋白質結合而成的物質，就稱為脂蛋白，將脂蛋白放在離心機上，會因比重的不同分成開羅微粒體，超低比重脂蛋白的VLDL，低比重脂蛋白的LDL，高比重脂蛋白的HDL等。

　其中含在HDL的膽固醇就是HDL膽固醇。脂蛋白中，VLDL的量較少，一般所說的膽固醇，大都指包含在LDL和HDL內的膽固醇。

　在膽固醇中，LDL是造成動脈硬化的危險因子，稱為壞膽固醇。

　另外，HDL膽固醇會去除附著在動脈內壁的LDL膽固醇，防止動脈硬化，故稱為好膽固醇。

　檢查心肌梗塞和腦血痊症的患者，的確大都是LDL膽固醇較高，HDL膽固醇較低。從事粗重工作的加拿大樵夫，或經常打獵的格陵蘭島愛斯摩人，就很少有動脈硬化性疾病，HDL膽固醇也很高。

　最近，測定HDL膽固醇，是健康檢查時防止動脈硬化症必須的檢查。

●女性稍微較高：HDL膽固醇的正常值，男性為40-60gm/dl，女性為50-70mg/dl，比男性高一點。男性會比較低，可能是因為抽煙或壓力造成的，不過確實原因仍不清楚。據說都市人比鄉下人高一點，另外，少量飲酒也會上升。

●低值是動脈硬化的危險信號：HDL膽固醇的測定不是為了診斷疾病，而是檢查有沒有動脈硬化性疾病的危險因子，若低於4Omg/dl，最好注意心肌梗塞，腦血栓，高血脂症等疾病。

●去除低值的原因：HDL膽固醇降低的原因有抽煙，肥胖，運動不足，糖尿病等，因此，對策就是戒煙，減肥，養成運動的習慣，如果是有糖尿病的人，則只要控制血糖值即可。另外，總膽固醇高，HDL膽固醇低時，就必須接受治療。

　中性脂肪為體內的一種脂肪，也是體內的能量之一,沒有使用的就儲存為皮下脂肪，但大部份是中性脂肪。

　中性脂肪在被攝取後，會被小腸吸收，和脂蛋白結合，變成開羅微粒體，進入血液中，在血液中擔任能源的搬運及貯藏，內臟器官及組織的維持等重要任務。

　血液中的中性脂肪過多時，會和膽固醇一樣，變成動脈硬化性疾病的危險因子。

　日本的心肌梗塞患者的膽固醇值並沒有很高，反而是中性脂肪較高，從這個情況可知，控制中性脂肪的值很重要，這個檢查則是防止動脈硬化症所不可缺少的。

●以數次的測定值來判定：中性脂肪的正常值為50-140mg/dl，但最好多測定幾次再判定。

〔因飲食及時間的變動〕中性脂肪值在飯後30分鐘左右開始上昇，4-6小時後昇到最高。測定時間不同，變動也不一樣，因此，檢查應在早晨空腹時進行。

〔因性別，年齡而變動〕男性的平均值為115gm/dl，此女性的100mg/dl高，男性在40幾歲最高，女性則在60幾歲時。

〔因季節而變動〕中性脂肪的值在代謝活潑的夏天較低，冬大則增高。此外，農村和漁村比都市低，酒精、口服避孕藥、類固醇劑等的服用，會使中性脂肪值上昇。

●疾病引起的高值：中性脂肪值若在150mg/dl以上，就可能是如下的疾病。

〔家族性高脂蛋白血症〕幾乎都是缺乏分解血液中的膽固醇及中性脂肪的酵素，很少當作是疾病。

〔其他疾病〕庫辛氏病，甲狀腺機能低下症，糖尿病等會使膽固醇和中性脂肪增高。

〔肥胖〕中性脂肪顯示高值的原因就是肥胖，中性脂肪會隨著肥胖程度而增高，60幾歲的女性值會較高，可能是因為肥胖和運動不足。

〔飲食與喝酒〕攝食脂肪或碳水化合物等高卡洛里的食物，中性脂肪就會增加，平時經常喝酒的人也會上升；但禁酒2-3星期即可改善。

●最重要的是在家庭控制：家族性高脂蛋白血症是先天的，故必須在醫院接受精密檢查和治療。另外，大多數高值的人，都是肥胖，吃大多，運動不足，喝酒引起的，而且是造成心肌梗塞，腦血管障礙等動脈硬化性疾病的原因，所以在家庭控制最為重要。喝酒的人應禁酒或節制喝酒次數，肥胖或運動不足的人，應養成運動的習慣，控制碳水化合物及脂肪多的食物等，大概就可以改善。

　膽固醇過高所導致的心腦血管病變，是頭號殺手，許多人聞膽固醇色變而拒絕美食。膽固醇從何而來？它對人體只有弊而無利嗎？專家建議，現代人應將認識它、預防它、治療它，視為當務之急。

　膽固醇可由肝臟自行合成，也可由動物性食物中攝取。一個健康成年人的血液液中，約含有100克至120克的膽固醇；其中約2/3是由肝臟和小腸壁製造而來，另外約1/3則由食物中取得。

　在正常情況下，身體自行合成的膽固醇與經食物攝取的膽固醇，會保持一定的比例，不會有膽固醇過高之虞。但現代人的營養過剩，加上運動量不足、情緒緊張，就會擾亂身體的調節作用，產生病變。

高膽固醇血症可謂是文明社會的產物，它的發生與下列因素有關

l 遺傳
雙親中一人帶因，其發病率比一般人高2至3倍，且多在60歲以前就引發血管硬化、心臟病。若雙親皆帶因，則更為嚴重。

l 飲食習慣偏差
長期嗜油脂與熱量攝取過高的人及抽菸的人，其膽固醇易過高。

l 運動量不足
現代人的活動機會相當少，加上生活在都市型態的狹小空間裡，休閒與運動的機會不足，使熱量的攝取與消耗無法平衡，增高膽固醇的數值。

l 情緒異常
緊張的生活、不安的情緒，會使得內分泌紊亂，進而使人體內的膽固醇產生異常。

l 疾病與藥物
有些藥物會影響代謝，引發血中高膽固醇。而患有某些疾病，如糖尿病、腎臟病變、肝臟病變、甲狀腺功能異常、高血壓、膽道阻塞或肥胖症等，也較容易引發高膽固醇症。

l 極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL）
負責從肝臟將脂質攜帶至全身各組織，此時VLDL也會轉變為LDL。

l 低密度脂蛋白膽固醇（LDL）
身體內的膽固醇主要由LDL運送至全身各部位，若過多將對人體不利，因而被稱為「壞」的膽固醇，是造成血管阻塞、硬化的元凶。

l 高密度脂蛋白膽固醇（HDL）
一種對人體有利的「好」膽固醇，可將黏在血管上多餘的LDL運送回肝臟排除，有保護血管的功能。

　一般來說，只要血中總膽固醇值每百毫升達240毫克時，即可視為膽固醇過高。但現在醫界更直接以血中高（好）、低（壞）密度脂蛋白的值，最為診斷依據。

　醫師表示，當HDL低於35mg/dl時，即需進一步檢查；如果LDL超過160mg/dl時，則表示膽固醇過高了。

　目前醫學證實，膽固醇對人體健康，具有以下的重要性──

1. 膽固醇是人體細胞膜的主要成分，缺乏時細胞就無法完整。

2. 皮膚中的膽固醇經陽光的紫外線照射後，可轉化成人體所需的維生素D。

6. 膽固醇可保護紅血球不被破壞，增長紅血球壽命，防貧血。

8. 膽固醇中的好成分HDL，會混在血液循環中，將多餘的壞膽固醇，自血管壁帶回肝臟。

　血中膽固醇含量長期太低的人，容易誘發下列的身心症狀：

1. 思考力下降、反應遲鈍，加速腦部老化，易誘發老人痴呆症。

3. 血管失去膽固醇的保護，也會變得鬆弱易破裂，導致腦與心血管的病變。

4. 發育中的孩童若膽固醇不足，會引起營養不良、發育受阻礙。

5. 膽固醇是構成細胞膜的要素，如果含量太低時，會使心肌細胞功能衰退，抗癌能力下降，而增加罹患大腸癌和肺癌的機會。

6. 膽固醇在組織細胞內會形成荷爾蒙，有助於男性精蟲、攝護腺素及男性荷爾蒙的製造因此長期的不足，將使性功能減退，甚而影響生育能力。

7. 缺乏旺盛的挑戰力與企圖心，對金錢、地位、學業的佔有慾與競爭心都不強。

8. 容易出現消極、憂鬱的心理，甚至有幻聽、幻覺、暴力或自殺的傾向。

　膽固醇是許多慢性疾病的推進器，且隨年歲漸趨嚴重，一旦遇危險因素即會出狀況。長期高膽固醇將引起下列疾病──

l 動脈硬化
體內若膽固醇過高，再加上中性脂肪異常，將導致動脈硬化，使血流變不順、血液易凝結、血管受阻塞，而引起局部細胞死亡。

l 狹心症
若心臟周圍的冠狀動脈也硬化時，心臟將無法獲得足夠的氧及養分，患者胸部將產生巨痛和強烈的壓迫感。

l 心肌梗塞
比狹心症危險的病症，也是冠狀動脈硬化所致。

l 中風
膽固醇過高會使腦血管障礙，產生腦血管破裂或阻塞等現象，導致腦溢血或腦梗塞。

l 糖尿病
膽固醇與胰島素有密切關係，因此糖尿病患者通常合併高膽固醇血症。

l 中樞性眩暈
因椎基底動脈硬化而導致頸部僵硬、緊繃、痠痛及耳鳴、嘔吐、頭暈。

　防治膽固醇異常須從降低壞膽固醇，增加好膽固醇做起，專家建議注意下列事項──

l 飲食求清淡，選擇低膽固醇，控制每日攝取量在300克以下，並注意熱量的攝取。

l 少量飲酒，能增加好膽固醇，且使血液不易結塊，但勿酗酒。

l 不生氣、緊張，並且重視休閒活動，均有助於降低壞膽固醇。

l 運動的選擇以耐力性訓練為佳，如慢跑、快走、游泳、騎腳踏車或打太極拳等，每週儘量維持在3至5回，運動時間為20至60分鐘。在開始運動前最好先做「體適能檢測」，由專家開立運動處方，較為安全且有效。

2011年底，我們出席一個訂婚宴後正要離開，鄰座一位70多歲老人突然昏厥，仰坐在椅子上呼吸急促，兩眼僵直，疑是心肌梗塞。有人急叫快打120叫救護車。我上前擼起他的衣袖，大力拍打他右肘內彎，要他家人拍另一條臂彎。拍打幾十下後，老人就開始一再縮手，說明他知道護疼意識開始恢復，應無大礙了。之後，我告訴他家人在救護車來前接著拍打。

如果膽固醇超過300，就好像打麻將的人在聽牌了，隨時都有中風的可能性！所以膽固醇也是一項健康的指標哦！千萬不能疏忽。

三軍總醫院病理部主治醫師金忠孝副教授，提供降低膽固醇的小撇步，只要輕微症狀的高膽固醇及高血脂患者，以改善飲食方式，自我控制，持續八週必能看到成果。

金忠孝副教授表示，患者首先在早餐吃一碗燕麥粥，可使血中壞的膽固醇濃度，降低百分之10，而中餐要吃半碗豆類，因為根據臨床結果顯示，每天吃半碗任何一種豆類，例如黃豆、青豆、菜豆、扁豆或四季豆等，能使血中壞的膽固醇濃度，降低百分之20；至於晚餐須吃三瓣大蒜，它能使血中膽固醇的濃度，由240降至215。

輕微症狀的高膽固醇及高血脂患者，每天吃半個洋蔥，將半個新鮮洋蔥切片，浸泡在醋及醬油中，置放冰箱一夜後食用，能使血中的高密度脂蛋白濃度，增加百分之20。

在水果攝取方面，每天要吃一個蘋果，每天中餐或晚餐吃一個蘋果，一個月後，患者血中總膽固醇的濃度，下降了百分之10。

金忠孝強調，患者每週也須吃兩次清蒸鮭魚，以鮭魚三兩，清蒸食用，可讓體內的高密度脂蛋白，上升百分之10，也可降低血中的三酸甘油脂，效果非常好。